（2017年3月修订）

社区市民综合帮扶是一项具有救济性质的社会慈善事业，是对政府救助政策的拾遗补缺，是对社会保障事业的有益补充。根据“政府牵头、部门配合、社会参与、社团运作、依托社区、综合帮扶”的工作原则，我区社区市民综合帮扶工作通过努力实践、开拓创新，为有效缓解市民日常生活急、难、愁矛盾发挥积极作用。

根据《民政部关于开展“救急难”工作试点的通知》（民发〔2014〕93号）精神，以及市民政局、上海市帮困互助基金会关于开展市民综合帮扶工作的有关要求，切实提高综合帮扶组织的影响力、公信力和诚信度，做到精准帮扶，进一步规范本区市民综合帮扶工作的运作机制，特制定本操作办法。

一、综合帮扶对象

（一）户籍在本区的低保家庭成员；

（二）户籍在本区的低收入家庭成员；

（三）户籍在本区，因硬性支出致困的群众；

（四）在本区依法取得居住证，并连续缴纳个人所得税和社会保险金满三年以上，因硬性支出造成重大困难的来沪人员。

以上对象在遇患大、重病或其他重大意外事件，造成家庭基本生活临时性、阶段性、突发性困难的，可申请一次性综合帮扶。

二、综合帮扶形式

（一）个案帮扶

针对辖区范围内不具有共性的，暂时又无法以政府制度性保障政策解决的个别困难情况，按照“特殊困难、个案处理”的办法，为帮扶对象提供市民综合帮扶服务。目前个案帮扶的重点是：

1、医疗帮扶：对在享受政府医疗救助政策和其他帮困、减负措施后，仍不能缓解其生活困难的特殊困难对象进行医疗帮扶。

2、应急帮扶：对因客观原因或突发事故，严重影响其基本生活的困难家庭对象进行临时性生活帮扶。

（二）项目帮扶

以项目策划为主，对本区市民中具有较强时间性和规律性的困难情况，研究制订项目帮扶计划，开展阶段性、辅助性的帮扶服务。目前主要项目为：

1、助学帮扶：对户籍在本区的低保及个别有特殊困难的低收入家庭（如单亲家庭或家有患大、重病者），在大学专科和大学本科就读的学生，可凭注册缴费原始收据和家庭经济状况证明申请助学帮扶，助学帮扶按学年进行（政府教育救助已覆盖的除外），第一年入学学生帮扶金可适度增加，增加部分一般在当年帮扶金最高额的30%左右。

除以上范围外的其他“支出型”困难对象，因家庭中出现突发患大、重病者或遭遇意外事件，其硬性支出影响该家庭基本生活并造成子女求学困难的，经区综合帮扶评审委员会评估、审核后，也可按以上同等办法给予助学帮扶。

2、助保帮扶：对户籍在本区的、经市劳动能力鉴定部门鉴定为丧失劳动能力的、政策规定可以办理退休手续的部分低保对象，因补缴社保金造成生活困难者，可按个人缴纳部分后三年的50%给予一次性部分助保帮扶，最高数额不得超过1万元。

助保帮扶在客观评估、公正评议的基础上，按照个人出资、政策救助和综合帮扶共同承担的原则，一人一案，多途径地解决帮扶对象的退休难问题。

3、居保帮扶：按照现行居保政策，除享受政府政策购买的对象外，对部分低保对象给予购买城镇居民医疗保险资金帮扶。其经费支出由区市民综合帮扶组织承担。

4、节日帮扶：对各类因病、因残、因突发事件，严重影响家庭基本生活，虽经过政策救助、社会帮困后，目前仍有突出困难或现行救助政策难以覆盖的特困家庭（由个人提出申请和有关硬性支出的依据），可在元旦春节帮困送温暖活动中给予一次性困难补助。帮扶额度、操作办法以当年上级部门要求精神操作。

5、社区医疗帮困卡：对具有本区户籍，并已参加居民医保的低保（高龄纳保老人可视作低保人员）和有特殊困难的低收入家庭中有常见、多发慢性病，并需经常在门、急诊就医的患者，凭医疗病史卡可申请医疗“一卡通”。“一卡通”发放对象由街道按下达额度认定，每年集中办理一次，一年内有效。

6、“爱心传递”义务家教：由综合帮扶受助的在校大学生，自愿成为义务家教志愿者，对社区困难家庭中，在学习上需要辅导的中小学生，以一对一或者一对几的方式结对，由大学生志愿者向被服务对象（中小学生）提供义务家教志愿服务。

７、我的心愿（圆梦）系列帮扶活动：帮助部分低保困难家庭的初高中学生（青春圆梦）、适龄（3—12周岁）儿童（童心圆梦）、社会孤老和纳保并独居老人（夕阳圆梦），实现心中愿望的帮扶活动。以实物为帮扶形式，分别在“五四”青年节、“六一”儿童节、“九九”重阳节时开展。

（三）特定帮扶

１、主要是由政府职能部门为主，即对全区范围内具有一定共性的特殊情况，政府有关部门暂时无法制定相应政策、又不便以政府名义出面予以解决的问题，需要通过社区开展综合帮扶活动协助处置或缓解部分特定困难对象（如对外省市来沪定居人员）生活困难的。

2、因突发性事件（如灾害、意外事故、交通逃逸等）造成阶段性、临时性家庭生活来源中断、短时失去家庭基本生活条件，又无单位（组织）依靠、无可赔偿线索的。

特定帮扶由政府相关职能部门负责研究制定专项帮扶计划，明确帮扶对象，落实相应经费，通过市民综合帮扶组织办理，纳入社区市民综合帮扶工作范围。

三、医疗帮扶的认定

（一）因病帮扶受理范围

1、低保、低收入对象，因病在医保定点医院就诊（包括门、急诊或住院治疗）发生的医疗费用。

２、“支出型”困难对象因病在医保定点医院住院治疗，医院结算的医疗费用中，自负费用超过本人全年收入的，可衔接市城镇居民医疗保险综合减负政策给予帮扶。

（二）因病帮扶认定标准

申请人凭当年有效缴费凭据（已经其他渠道报销、帮困等减负的，以经办部门出具能证明报销或减负情况的书面证明作为凭据），按申请人自付费用（自负和自费）分别核定，给予因病帮扶。

1、自负部分：以医院结算账单的自负部分为依据。

低保、低收入对象的医疗自负部分，经医保统筹，市、区医疗政策救助和其它减负措施后，仍存在较大困难影响其基本生活的，按剩余金额区别帮扶。

（1）经经济比对核准为低保困难对象，且持有有效证件，证明有特殊情况的，其医疗自负部分，可衔接医疗救助政策，给予医疗救助及其他减负措施实施后剩余金额的托底帮扶。