8月5号，义乌市医疗保障局上线《政风行风热线》节目，看看下面哪个问题你最关心

1异地报销

问：我在义乌参保，想去上海体检，医保能报销吗？

答：不能，体检仅允许个账支付，个账不足只能自费，不能医保报销。

问：医保金华统筹后，其他县市区人员到义乌就医还需要办理什么手续？医保报销政策享受与在参保地有没有什么区别？

答：医保金华统筹后，全金华市域就诊不需要办理任何手续，与在参保地就医享受相同待遇。

2生育报销

问：妻子未参保生育保险，丈夫有参保，询问男职工申请生育报销需要什么条件？

答：根据生育保险有关政策规定，职工未就业配偶享受生育医疗费用待遇时需符合两个条件。一是妻子生育时，用人单位已为丈夫参加生育保险并且连续缴费满12个月，二是符合法定生育条件。

报销时需携带：生育登记服务证、住院发票原件、出院小结、夫妻双方医保卡或身份证；外国人还需携带结婚证、护照。

问：流产可以申请生育报销吗？

答：根据我市生育保险有关文件精神，享受生育保险待遇需要同时符合两个条件。一是流产时，用人单位已经为职工按照规定参加生育保险并且连续缴费满12个月，二是符合法定生育条件。妊娠4个月以下的流产，享受15天生育津贴；妊娠4个月（含4个月）以上、7个月以下的流产，享受45天生育津贴。

报销时需携带：生育登记服务证、门诊病历和相关的检验检查、发票原件、医保卡或身份证。

3参保

问：据了解在我市就读的大学生参保比例比较低，医保局如何去解决这个问题？

答：由于大学生参保个人缴费标准偏高，加上按学制一次性缴费金额较大，以及大学生群体身体素质较好，有的已在原籍地参保，我市大学生参保比例确实比较低，金华其他县市高校也如此。今年医保局以中国计量大学现代科技学院搬迁义乌为契机，与杭州市医保局积极对接，并向省教育厅、财政厅汇报，在他们的支持下，计量大学现代科技学院义乌校区新生继续在杭州参保，在义乌享受杭州医保待遇，可为我市财政节省支出4400万元。同时，为有效提高在校大学生参保率，以点带面，主动向金华市医保局汇报，金华市医保局将对大学生医保参保政策进行调整，大学生参保个人缴费标准大幅降低，预计金华统筹区内大学生参保比例将会有明显的提升。

问：一些老弱病残群体，对网上办、掌上办比较困难，你们是如何解决这个问题的？

答：目前我市医保经办基本上形成了“网上办、掌上办为主，就近办为辅”的模式，实现医保事项100%可网办，网办率92.2%。针对老弱病残群体网上办、掌上办比较困难的现状，一是强化“延伸办”。把转外就医备案、医疗费用零星报销、规定病种核定等医保事项延伸至包括基层卫生院在内的定点医疗机构办理，努力做到病人的事在医院解决；二是深化“医银合作”。医保局将群众需求较大、窗口办件量较多的城乡居民基本医疗保险参保登记、医疗费用零星报销受理5个事项延伸至全市225家“丰收驿站”办理，打造医保办事“足不出村”；三是做实“就近办”。加强镇街便民服务中心医保窗口工作人员的业务培训，规范镇街窗口建设，进一步夯实镇街“就近办”。

问：现在医疗保险中大病保险需要缴纳多少保费，怎么参保？

答：大病保险由基本保费和选缴保费两部分组成。基本保费每人每年75元，二、三档（城乡居民）参保人员的基本医疗保险缴费中包含大病保险基本保费30元，剩下的45元由统筹基金划拨，个人不需新增缴费；一档（职工）参保人员基本保费30元从医保个账中扣除，剩下的45元由统筹基金划拨。