各镇人民政府、街道办事处，县政府各部门、直属各单位：

　　为进一步强化出生缺陷三级干预措施，完善出生缺陷干预工程一、二、三级间的更好衔接，提高出生人口素质，统筹解决人口问题，促进社会和谐发展，根据中共中央国务院《关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》精神，以及省、市关于提高出生缺陷干预能力的意见要求，结合海盐实际，制定本实施办法。

　　一、指导思想

　　以科学发展观为指导，坚持以人为本、优质服务理念，关注民生，面向基层、面向家庭、面向育龄人群，进一步扩大实施公共卫生保健、计生服务和社会救助项目，依靠专家、组织群众、动员社会力量，共同做好出生缺陷三级干预工作，为减少出生缺陷发生、提高人口素质、促进人口长期均衡发展、构建社会主义和谐社会发挥积极作用。

　　二、目标任务

　　出生缺陷干预是一项系统而复杂的工程，必须坚持各级各部门整体联动、相互配合，进一步加强出生缺陷一级预防与二、三级预防工作在基本信息、疾病查治和康复服务方面的衔接，实现孕前、孕中、出生后预防的全程服务，有效降低我县出生缺陷发生率。

　　（一）预防出生缺陷科学知识得到普及。强化宣传，发挥社会资源，组织开展形式多样的社会宣传活动，在全社会普及生殖健康和孕前优生保健、优生、优育科学知识，不断提高育龄群众对预防出生缺陷知识的知晓率，全面增强育龄群众自我防范出生缺陷发生风险的意识和能力。

　　（二）出生缺陷三级防治体系更加完善。建立人口计生、卫生、民政、残联、妇联等部门参与的出生缺陷三级干预工作机制，形成一级干预为主体、二级干预为重点、三级干预为补充的出生缺陷三级体系，加强信息沟通，形成合力，促进全县出生缺陷干预工作的发展。

　　（三）出生缺陷数据统计监测全面加强。落实出生缺陷报告和管理制度，获得准确、可靠并能反映本县主要出生缺陷基本信息，动态观察主要出生缺陷发生情况，为制定和评价预防措施提供依据。建立出生缺陷网络统计、监测信息系统，结合现代网络技术和数据库技术采集录入数据，建立出生缺陷儿信息数据库，提高统计分析的科学性和准确性。

　　三、工作原则

　　（一）坚持预防为主。一级预防是指通过健康教育、选择最佳生育年龄、遗传咨询、孕前保健、合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒等孕前阶段综合干预，减少出生缺陷的发生；二级预防是指通过孕期筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷，早期发现，早期干预，减少缺陷儿的出生；三级预防是指对新生儿疾病的早期筛查，早期诊断，及时治疗，避免或减轻致残，提高患儿生活质量。在三级预防策略中，一级预防最为重要。一级预防是积极、主动、有效、经济、无痛苦的预防措施。在开展出生缺陷三级干预工作中，要以一级预防工作为主，从源头抓起，从一般人群做起，有效降低出生缺陷发生风险。

　　（二）坚持科学指导。出生缺陷发生情况复杂，既有遗传因素，又有环境因素，尚有70％以上病因不清。因此，出生缺陷三级干预是一项科学性很强的工作，要坚持在专家指导下开展工作，制定有针对性的三级干预措施，注重科学指导。

　　（三）坚持社会效益。出生缺陷三级干预工作是造福广大人民群众的公益性事业，要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，精心策划、稳步实施。在工作中要按照自愿、知情、公平、保密的要求，维护群众合法权益，尽量减少群众负担。

　　（四）坚持合作协调。出生缺陷三级干预工作是一个系统工程，需要全社会共同努力。各有关部门要在县政府的统一领导下，落实责任，加强协调，通力合作，优势互补，共同推进出生缺陷三级干预的全面实施和有效衔接。

　　四、实施内容

　　（一）免费婚前医学检查：针对准备结婚的男女双方进行遗传病、传染病（在夫妻之间传染甚至传染下一代）、影响生育的重要脏器疾病和生殖系统疾病等的全身性检查，开展婚前保健咨询与指导。享受对象：在我县登记结婚的男女青年（包括新居民）。实施部门：卫生部门、计生部门、民政部门。

　　（二）免费孕前优生检查：为计划怀孕夫妇提供孕前优生咨询指导，进行弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒的检测，按照国家、省、市要求增加检查项目，对检查中发现需暂缓或不宜怀孕生育的对象，及时提出相应医学建议，并开展跟踪随访服务。享受对象：在我县领取《一孩生育证》或《再生育证》的待孕妇女；持有《生育证明》和《流动人口婚育证明》生育的新居民已婚育龄妇女。实施部门：计生部门、卫生部门。