JYHD00—2014—0017
玉政发〔2014〕37号
各乡镇人民政府，各街道办事处，县政府直属各单位：
为贯彻落实国务院和省、市政府有关进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构等意见精神，深化医药卫生体制改革，创新社会资本办医机制，构建多元办医格局。经县政府研究决定，现就加快推进社会资本举办医疗机构提出如下意见：
一、充分认识社会资本举办医疗机构的重要意义
（一）推进社会资本办医是深化医药卫生体制改革的客观要求。社会资本所举办的医疗机构（以下称“民办医疗机构”）是整个医疗卫生服务体系的重要组成部分。鼓励和引导社会资本举办医疗机构，有利于推进医药卫生体制改革，促进不同所有制和经营性质医疗卫生机构的协同发展、提高医疗卫生服务水平，推进卫生事业科学发展。
（二）推进社会资本办医是解决卫生发展投入不足的重要举措。鼓励和引导社会资本举办医疗机构，有利于创新医疗卫生发展模式和投融资体制，充分发挥政府引导市场作用，缓解政府包揽医疗服务所带来的财政压力，激活社会资本，扩大医疗服务供给，增强卫生发展活力。
（三）推进社会资本办医是形成医疗市场有序竞争的基本条件。正确认识不同投资主体所举办的医疗机构在医疗卫生服务体系中的地位和作用，消除制约社会资本办医的观念、制度和政策障碍，有利于发挥市场配置医疗卫生资源的基础性作用，增加医疗卫生资源，完善医疗服务体系，扩大医疗服务供给，形成有序竞争、相互促进、举办主体多元化、投资方式多样化的办医格局。
（四）推进社会资本办医是满足不同层次医疗服务需求的有效途径。健康是人类全面发展的基础。当前，全社会医疗服务与健康消费需求已逐步由单纯治病向预防、治疗、康复、保健等进一步细分。鼓励和引导社会资本举办医疗机构，既可以为广大群众提供高端化、个性化的医疗服务，也可以为不同层次的潜在医疗服务需求提供多样化选择。
二、指导思想、主要目标与基本原则
（五）指导思想。以政府职能转变为契机，以《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔2013〕40号）为指导，以体制机制创新为动力，以优化发展环境为抓手，创新医疗服务供给模式，大力引入社会资本举办医疗机构，着力扩大医疗服务供给，使不同举办主体的医疗机构享有在国家政策规定范围内的公平待遇、参与平等竞争，满足广大群众多层次的健康服务需求，延长健康服务产业链，助推玉环经济转型。
（六）主要目标。建立与我县经济社会发展水平相适应的多元化办医新格局，形成多样化、多层次、功能完善的医疗卫生服务体系。到2015年底，我县民办医疗机构床位总量超过350张，占全县医疗机构总床位数的20%以上。
（七）基本原则。鼓励和引导社会资本举办医疗机构，必须坚持开放市场、平等待遇，政事分开、管办分离，有序竞争、强化监管，先行先试、勇于创新的原则；必须坚持政府主导、多办并举、不同所有制医疗机构并重的原则，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，各职能部门依法履行宏观调控、行业监管等职责，保障不同举办主体的医疗机构享有公平待遇。
三、进一步形成社会资本举办医疗机构的开放环境
（八）开放社会资本进入的医疗服务领域与区域。按照“全面开放”的原则，进一步开放医疗服务市场，社会资本依法自主选择医疗服务投资领域。鼓励社会资本优先投向医疗资源稀缺领域以及特需医疗服务领域。引导社会资本积极举办康复医院、老年医院、护理院、临终关怀医院，发展集医疗、护理、康复、养老为一体的新型医疗服务机构。在玉城街道、楚门镇医疗资源相对充足的区域，引导社会资本举办高水平、上规模的医疗机构。在新建城区、城乡结合部、海岛等医疗资源配置不足的地区，支持社会资本发展基本医疗服务，增加医疗服务有效供给。
（九）鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构。将民办医疗机构纳入玉环经济社会发展和医疗卫生发展规划。不同举办主体的医疗机构具有平等法律地位，在机构设置、执业监管、技术准入、设备配置、人力资源、医保和农医保定点等方面依法享有公平待遇。在县级区域卫生规划和医疗机构设置规划指导下，社会资本依法自主选择举办医疗机构的类别；鼓励优先举办非营利性医疗机构。引导民办医疗机构通过资源整合、连锁经营、托管共建等方式向“专、精、优”方向发展，提供特色服务，满足不同需求，凸显错位发展，实现优势互补，建成一批技术能力强、服务质量好、社会信誉高的医疗服务新品牌。鼓励有条件的民办医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团发展。支持社会资本以合资合作、收购兼并、融资租赁等多种方式参与公办医院改制重组。
（十）多渠道引入优质社会资本参与发展医疗事业。支持企事业单位、社会团体、慈善机构、基金会、商业保险机构以及其他社会组织、个人采取独资、合资、合作、股份等多种方式办医。扩大医疗市场对外开放力度，鼓励境外投资者以合资、合作、独资等形式举办医疗机构。积极吸引香港、澳门特别行政区和台湾地区的资本及国际知名品牌医疗实体到我县举办医疗机构。
优先引入大型医疗投资管理集团、上市企业办医，做大做强民办医疗机构。积极探索委托知名品牌医疗实体与医院管理公司经营管理等办医模式，支持以品牌资产、知识产权作价入股参与举办医疗机构。鼓励国有资本所举办的医疗机构（以下称“公办医疗机构”）支持民办医疗机构发展，实现互利共赢。
四、加强对民办医疗机构的服务和管理
（十一）实行分类管理。民办医疗机构自主选择按照营利性或非营利性进行分类登记，并接受相应管理。非营利性民办医疗机构由民政部门按照民办非企业单位登记管理。营利性民办医疗机构由市场监管部门按照企业或个体工商户注册登记。社会资本举办的非营利性医疗机构原则上不得转变为营利性医疗机构，确需转变的，须经原审批部门批准并依法办理相关手续。
（十二）严格依法执业。不同举办主体的医疗机构均应按照法律法规和相关规定开展执业活动，接受有关部门的监督检查。医疗机构应按照临床必需的原则为患者提供获准从事的医疗服务，合理控制医疗费用，严禁诱导医疗和过度医疗。对不当谋利、损害患者合法权益的，相关职能部门应依法予以惩处。
（十三）界定明晰产权。民办医疗机构自主经营、独立核算、自负盈亏、自担风险，其出资财产属于举办者所有。非营利性民办医疗机构存续期间举办者不得抽回投资。民办医疗机构如发生产权变更，可按有关规定处置相关投资；民办医疗机构如发生停业或破产，按照有关规定执行。
（十四）完善法人治理结构。民办医疗机构的董事会（理事会）成员可由举办者代表、院长（负责人）、职工代表及社会人士代表等组成。规范制定医疗机构办医章程和董事会（理事会）章程，保障院长（负责人）依法行使职权。全面推行监事会或监事制度。
（十五）加强财务监管。民办医疗机构依法开展业务活动，按照规定进行会计核算和财务管理。非营利性民办医疗机构参照执行公办医疗机构相关会计制度。营利性民办医疗机构执行《企业会计制度》等规定。
鼓励民办医疗机构，尤其是没有自有用房和重要固定资产的民办医疗机构，建立风险防范基金，参加商业保险，健全风险应对机制。有关部门应对有公共财政资金投入的民办医疗机构加强监督，保障公共财政资金的安全与效益。充分发挥会计师事务所等中介机构的审计监督作用。
（十六）加强信息化建设。保障民办、公办医疗机构在政策知情和信息、数据等公共资源共享方面的同等权益。将不同举办主体的医疗机构纳入各级信息平台建设，以医疗机构管理和电子病历为重点，推进信息化建设。
（十七）增强社会责任感。民办医疗机构要秉承医疗卫生行业救死扶伤的人道主义精神，坚持以患者为中心，加强医德医风建设和卫生技术人员人文精神教育。鼓励民办医疗机构通过设立救助基金、开展义诊、慈善募捐等方式回馈社会。
（十八）维护医疗机构的合法权益和医疗秩序。支持民办医疗机构依法维护自身合法权益。严禁对民办医疗机构乱摊派、乱检查、乱罚款，不得增加其额外负担。鼓励民办医疗机构积极参加医疗事故责任保险。发生医疗纠纷时，各乡镇（街道）及卫生、公安等部门应积极指导和支持民办医疗机构依法依规处置；医疗纠纷人民调解委员会应积极协助解决医疗纠纷，维护医患双方合法权益和正常医疗秩序。
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