各级医疗卫生单位：

　　为认真做好第二轮参合农民健康体检工作，确保今年体检率在45%以上，特制订了《玉环县农民健康体检工作方案》，现印发给你们，希认真贯彻实施。

　　   二〇〇八年四月七日

　　 抄送：台州市卫生局，县委办、县府办、县人大文卫委、县政协文卫委，各乡镇人民政府

玉环县农民健康体检工作方案

　　为认真做好农民健康体检工作，切实提高农民健康水平,根据浙江省人民政府《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》（浙政发〔2005〕50号）、省卫生厅、财政厅联合下发的《浙江省农民健康体检项目管理办法（试行）》（浙卫发〔2005〕287）和省卫生厅《关于印发2008年全省农村卫生工作要点的通知》（浙卫办农〔2008〕1号）文件精神，结合我县实际，特制订2008农民健康体检工作方案：

　　一、体检任务与目标

　　（一）工作目标

　　 1、确保今年参保群众的体检率和已婚育龄妇女病检查率达到50%以上。

　　 2、60岁以上老人和特困群体体检率≥80％。

　　3、确保体检对象健康档案建档率达到100%。

　　（二）体检对象及要求

　　1、凡是参加玉环县新型农村合作医疗的群众，今年安排50%的比例参加体检。

　　2、以村为单位，60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体的体检项目参照参加合作医疗农民体检项目，体检率≥80％。

　　3、以村为单位，已婚育龄妇女检查率达50%以上。

　　（三）体检项目

　　 农民健康体检内容为物理体检（内、外科）、三大常规（血、尿、粪）、B超（肝、胆）、心电图、胸部透视、乙肝表面抗原和GPT检测，其中胸部透视可根据实际情况酌情确定或由其它项目（血糖或尿糖选一项）替代。育龄妇女增加妇女病检查项目，其中宫颈Ⅲ度糜烂的，必须进一步做涂片检查。

　　对农村7岁以下儿童的体检按照儿童系统管理的要求予以生长发育监测，对农村中小学校在校学生的体检按照学生预防性健康检查的要求执行，体检均为每年一次。

　　（四）体检方法

　　体检对象按分期分批体检原则，根据具体的时间安排由乡镇、村居（社区）统一组织群众到指定地点进行健康体检。

　　二、工作职责

　　（一）县财政局

　　1、安排好农民健康体检所需资金，确保健康体检工作的开展。

　　 2、加强对资金的监管，组织对体检情况的绩效评价。

　　（二）县教育局

　　    1、成立学生健康体检领导小组，制定体检实施方案，落实全县学生生长发育监测和预防性健康检查工作。

　　 2、建立学生健康档案管理系统，完善学生健康管理体系。

　　（三）县卫生局

　　 负责农民健康体检工作实施方案的拟订和政策指导工作，协调乡镇政府和各级医疗机构协力做好体检工作。

　　（四）乡镇政府

　　1、成立农民健康工程领导机构，制定本乡镇实施细则。

　　2、做好宣传发动工作，使群众能积极参与到健康体检工作。

　　3、负责本乡镇参保群众基本情况的调查摸底和体检对象的安排，并根据具体安排发放“免费健康体检卡”。

　　4、组织群众参加体检，并对乡镇卫生院的各项工作予以一定的支持和帮助。

　　（五）县级医疗卫生机构

　　1、负责对乡镇卫生院的业务培训和技术指导工作。

　　2、必要时对乡镇卫生院提供医疗仪器、设备及医技人员的支持，以确保完成体检工作。

　　3、县级医院要建立流动流动医院，支持乡镇卫生院做好体检工作。坎门、陈屿中心卫生院亦要建立流动医院，下村居、社区为参保群众进行健康体检，以方便群众。

　　（六）乡镇（中心）卫生院

　　 1、负责本乡镇参保群众的健康体检，确保任务完成。

　　2、配备必需的医疗仪器和设备，包括B超、心电图、X光机和用于“三大常规”及乙肝表面抗原、GPT的检验仪器等。

　　 3、配齐并培训好上述医技人员，做到专人专项，不得一人兼多项，以确保体检工作的进度和质量。

　　 4、做好相关的服务工作，确保群众来院体检有序、方便及时并保质保量。

　　5、做好体检结果的统计汇总和反馈工作，及时将体检结果交由驻村（联村）医生转达到体检对象，同时要为体检对象建立健康档案，共同做好农村公共卫生工作。

　　6、对于比较偏远、交通不便或群众体检率低的村居，应组建体检队下村检查，方便群众，提高参检率。

　　（七）防保机构

　　 1、负责儿童生长发育监测和中小学学生的预防性健康检查工作。

　　 2、体检资料汇总后交乡镇卫生院归档。

　　（八）责任医生

　　1、参与责任区参合农民健康体检。

　　2、配合做好责任区参合农民健康体检的组织动员工作。

　　3、及时掌握体检情况，做好体检结果的入档登记和体检结果的反馈。

　　三、实施程序

　　 1、由县农医保办与各乡镇核准参保人员情况，并确定参检对象。

　　 2、各乡镇进行宣传发动，并将体检对象分配到各村居、社区，同时制定出各村居、社区参检时间表。

　　3、各村居、社区具体安排参检人员，并将“免费健康体检卡”分发到参检人员手中，同时根据乡镇具体时间安排组织群众到指定地点参加体检。

　　4、乡镇卫生院组织好医务人员对参检群众进行健康体检，每天统计出体检结果，由主检医师签字后将体检结果通过联村（驻村）医生及时反馈到参检群众。

　　5、乡镇卫生院为体检对象同步建立健康档案，同时体检情况录入电脑实行电脑管理。体检人员名单以村为单位反馈到责任医生保存。

　　四、结算方式

　　农民健康体检以“免费健康体检卡”方式运作。“免费健康体检卡”由县里统一印制，由乡镇和村“两委”落实发放，并组织农民在规定期限内凭卡到当地乡镇卫生院接受体检，一人一卡，不能调剂使用，不能异地流通，不能冲抵现金。各乡镇卫生院依据收取的“免费健康体检卡”数量每半年报县级管理部门结算，县级管理部门审核后，结合体检质量，兑付相应的体检费用。

　　体检质量要求：体检项目按规定要求检查；体检单填写必须完整，体检结果、医生签全名、主检医生签全名必须齐全；辅助检查记录单必须粘贴在体检表背面，未粘贴者按该项目未开展检查论处。本次体检结束后，各镇乡实地抽查体检表100张，完整率须达98%以上，未达到者酌情扣除体检经费。

　　五、工作要求

　　一要加强组织领导  农民健康体检工作任务重，牵涉面广，各乡镇要把农民健康体检工作列入重要议事日程，作为为民办实事的一项重要工作来抓。要建立组织、明确分管领导、落实具体人员、制定实施方案，有组织、有计划的安排辖区农民分期分批到卫生院或体检点体检，并做好服务工作。卫生部门要落实各医疗单位做好体检服务，确保农民健康体检工作有序开展。

　　二要抓好宣传发动  各乡镇要认真做好农民健康体检的宣传和发动工作，采取多种形式向农民宣传健康体检的重要意义和具体做法，提高农民参检的积极性和自觉性。卫生部门要结合“万名医生支援农村”、流动医院、责任医生制等多种方式，提高农民的体检率，让农民切实得到实惠。

　　三要确保服务质量  各乡镇要落实农民健康体检的人力、财力和物力等各项保障措施。乡镇卫生院要进行必要的基础设施建设，添置必需的基本设备，通过培训、继续教育等方式提高业务人员的素质和水平。县级医疗卫生机构要加强业务指导和技术支持，通过医院牵手社区服务、人才培训、设备援助、流动医院等方式，帮助乡镇卫生院完成体检任务。

　　四要注重整合资源  农民健康体检要与农村公共卫生服务工作相结合，实行健康档案信息化。对体检中筛选出的高血压等慢性病和传染病要求进行定期随访、跟踪服务、动态管理。重点要对60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体的服务必须到位。

　　五要强化督查考核  要加强对农民健康体检各项工作的监督和检查，保证工作进度和质量；严格项目经费管理，做到专款专用。卫生部门负责对专项资金使用和管理进行绩效评价，财政部门负责对绩效评价的指导并对评价结果进行评审。

　　农民健康体检工作是农村公共卫生工作的重要内容，也是一项长期性的工作。这项工作的有效实施，对于增强群众的健康意识，提高农民的健康水平有着重大的促进作用和现实意义，希各有关部门和单位按本实施方案认真地进行落实，扎实地做好工作，共同为我县农民的健康事业作出应有的贡献。

　　附件： 2008年农民健康体检任务数

　　

 

二00八年农民健康体检任务数

乡镇	2008年体检任务数
城关	20700
坎门	15200
陈屿	17300
楚门	14100
清港	15500
沙门	7800
干江	5600
龙溪	6100
芦蒲	6200
海山	2700
鸡山	2600
合计	113800