
各定点医疗单位: 今年以来,市合医办在日常监管中发现一些医疗单位在收治住院病人时掌握入院指征不严,有的将要求健康检查的参合人员收作住院,有的让符合出院标准的病人长期占用床位,有的挂床住院等,违反了合作医疗的补偿对策,增加了合作医疗的费用支出和基金风险,侵害了正常的医疗秩序和参合人员的权益。为进一步规范我市城乡居民合作医疗住院补偿制度,特通知如下: 一、各定点医院应组织医务人员认真学习城乡居民合作医疗的相关政策,坚持合理治疗、合理检查、合理用药、合理收费,严格掌握入院指征,严禁收治不符合住院指征的参合患者住院,不得将单纯体检病人收治入院,不得挂床住院、冒名顶替住院,不得将因打架斗殴、交通事故、工伤、自杀吸毒等致伤就医的费用列入合作医疗记账结报。 二、医务人员要加强对参合病人的合作医疗政策宣传教育,耐心解释,不得为违规住院提供方便。各定点医院要加强住院管理,整治过度医疗,床位周转率、平均住院天数、均次住院费用应符合等级医院和医改规定要求,对符合出院指征的参合患者应及时办理出院手续,若患者本人无故拒绝出院的,医院应做好解释工作,自通知出院之日起,以后所发生的费用按自费病人处理。 三、对发现违规住院的行为,合作医疗基金将不予报销。市合医办将按有关规定扣除结报费用、罚款、通报等处理。
永康市卫生局 二○一二年四月二十六日
(此件公开发布)
主题词:合作医疗△ 规范 住院 补偿 通知 抄送:市府办、市财政局、戴翀副市长。 永康市卫生局办公室 2012年4月26日印发 |
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