各定点医疗机构：

为切实帮助解决重特大疾病患者的医疗困难，减少因病致贫、因病返贫现象，提高城乡居民合作医疗保障水平，根据浙江省卫生厅《关于做好2012年农村居民重大疾病医疗保障试点工作的通知》（浙卫发〔2012〕193号）要求，现对我市城乡居民重大疾病医疗保障和救助工作通知如下：

一、明确病种范围

我市将尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类疾病纳入保障和救助试点范围,其中，耐多药肺结核、艾滋病机会性感染由市疾控中心出具诊断证明。

二、实行定点医院救治

重特大疾病的救治，坚持分级诊疗，能够在本市内医院救治的病种，应当在本市级医疗机构治疗。复杂、疑难病例可转诊至金华市级及以上定点三级医院。

三、合作医疗补偿标准

符合条件的城乡居民重大疾病医疗保障试点病种，在定点医院住院治疗的，政策范围内可报销部分费用在原规定报销比例上提高10%，即本市定点医疗机构报销85%，市外定点医疗机构报销60%，市外非定点医疗机构报销50%，儿童白血病、儿童先天性心脏病的住院医疗费用补偿办法仍按《永康市提高儿童白血病和先天性心脏病医疗保障水平实施方案》（永卫字〔2011〕50号）文件执行。

纳入救助范围的困难家庭，其家庭成员患以上20种重大疾病病种之一的，在合作医疗补偿后可向民政部门申请大病救助。

二○一二年九月十八日