各有关医疗卫生单位，各小学、幼儿园：

    根据《关于印发浙江省适龄儿童窝沟封闭项目实施方案（试行）的通知》（浙卫发〔2013〕210号）、《关于印发浙江省适龄儿童窝沟封闭项目工作规范（试行）的通知》（浙卫发〔2013〕216号）和《关于印发海盐县创建省级慢性非传染性疾病综合防控示范区工作实施方案的通知》（盐政办发〔2013〕61号）等文件精神，经研究决定，对全县适龄学生开展2015-2016学年窝沟封闭与龋齿充填工作。现将有关事项通知如下：

　　一、工作原则

　　（一）以人为本，综合防治。

　　从保护和促进儿童健康出发，着力降低龋齿发病率。强化各级、各部门职责，动员家庭广泛参与，形成相关部门密切合作、全社会积极参与的口腔卫生综合防治格局。

　　（二）预防为主，防治结合。

　　以深化医药卫生体制改革精神为指导，以儿童龋齿危险因素为干预重点，以健康教育和健康促进为重要手段，强化医疗卫生机构和学校的防治作用，促进预防、干预、治疗的有机结合。

　　（三）自愿实施，适当减免。

　　对学生的窝沟封闭与龋齿充填要在做好宣传发动的前提下，坚持自愿原则，窝沟封闭由政府免费提供服务，龋齿充填由患者自负。

　　二、防治对象

　　（一）窝沟封闭

　　全县小学2015年上半年一年级、下半年升二年级的学生。

　　（二）龋齿充填

　　全县各幼儿园、小学学生中龋齿患者。

　　三、工作内容

　　（一）窝沟封闭

　　对全县窝沟封闭实施对象统一实施免费自愿窝沟封闭工作。由各小学负责向实施对象家长发放《致学生家长的一封信》（附件1）和《海盐县学生免费窝沟封闭预防龋齿预约单》（附件2），然后回收家长知情同意并签名的附件2，填写《2015-2016学年海盐县学生窝沟封闭登记表》（附件3），通知知情同意学生家长凭预约单带学生到指定的医疗机构实施窝沟封闭。

各定点医疗机构负责学生窝沟封闭工作的具体实施，按规范对学生进行口腔健康检查，筛选出符合窝沟封闭适应证的对象，并依据操作规程，实施窝沟封闭。操作完成后，填写《海盐县儿童口腔疾病干预项目记录表》（附件4）并录入数据库，向学校发放《窝沟封闭防龋保健情况反馈表》（附件5），向县疾控中心上报《镇/街道窝沟封闭实施情况汇总表》（附件6）。对接受窝沟封闭和因牙齿萌出情况未接受窝沟封闭的学生，3个月后组织开展1次复查，对牙齿已萌出并符合适应证的免费实施窝沟封闭，对复查不合格的免费提供再次封闭，填写记录表并录入数据库，发放反馈表。

　　（二）龋齿充填

　　各小学、幼儿园根据学生健康体检结果和日常检查情况，通知患有龋齿的学生家长凭《学生龋齿充填通知单》（附件7）到相应医疗机构进行龋齿充填，填写《2015-2016学年海盐县龋患学生情况登记表》（附件8），向辖区内社区卫生服务中心（卫生院）上报《2015-2016学年海盐县龋患学生情况汇总表》（附件9）。

　　各医疗机构负责学生龋齿充填工作的具体实施，按收费标准收取费用，操作完成后，及时将学生龋齿充填情况记录在学生龋齿充填反馈单上，由学生家长带回交给学校（附件7）。

　　（三）防治知识宣传

　　各小学、幼儿园要将口腔保健、龋齿防治知识纳入学校健康教育的重要内容，通过张贴海报、黑板报、播放宣传片、校园广播、国旗下讲话、发放宣传资料、召开主题班会、家长会、校讯通、专题讲座等方式向学生、教师、家长宣传口腔卫生知识和适龄儿童窝沟封闭项目有关内容，大力普及牙病防治知识，使学生及家长真正了解龋齿对学生身心健康带来的危害及开展龋病防治工作的重要意义，积极主动参与防治工作。

　　各医疗卫生机构要结合“9·20爱牙日”开展宣传活动，利用电视、广播、报纸、网络等媒体，海报、宣传单、宣传片等媒介广泛开展口腔卫生知识宣传和实施适龄儿童窝沟封闭项目的意义。

　　四、工作步骤