关于实施社区卫生服务责任医生承诺

预约服务制度的通知

各乡镇（街道）医院（卫生院）：

为进一步加强城乡社区公共卫生工作，巩固和完善社区责任医生制度，切实转变责任医生服务模式和工作作风，保证责任医生下村入户时间，提高工作质量和效率，更好地服务于群众健康，经研究，决定在全市建立和实施社区卫生服务承诺预约服务制度。为保证此项制度得到有效落实，特提出如下实施意见，请认真贯彻执行。

一、社区卫生服务责任医生承诺预约服务制度的内容和形式。

社区责任医生日常工作分公共卫生服务和医疗业务工作。社区卫生服务责任医生承诺预约服务即定时、定点、定人开展公共卫生服务工作（以下简称三定服务）。定时，就是各乡镇（街道）医院(卫生院)根据本单位的工作计划和实际需要，在每月底，对下月本单位社区责任医生合理制订排班计划，排出下村开展公共卫生服务的工作日(也可确定每月固定服务日)；定点，就是充分争取村两委、村级公共卫生联系员等支持与配合，确定具体的服务地点和场所；定人，就是确定专人到村开展公共卫生服务工作，以责任医生和团队人员为主，人员相对固定，保持工作稳定性和连续性。在公共卫生服务工作日，负责服务的社区责任医生必须在责任村开展城乡社区公共卫生服务工作，如遇临时性重要工作，由医院对责任医生的公共卫生服务工作日临时调整。各乡镇（街道）卫生院每月5日前通过局OA系统将排班表报市卫生局卫监科（见附件）。

二、工作措施

（一）提高认识，促进城乡社区公共卫生工作全面发展

各乡镇（街道）医院（卫生院）要充分认识城乡社区公共卫生服务工作的长期性、重要性和艰巨性，把建立和完善社区卫生服务责任医生承诺预约服务制度作为加强责任医生队伍建设、提升城乡社区公共卫生服务质量的重要环节抓实抓好，使我市城乡社区公共卫生服务逐步做到经常化、制度化和规范化，促进城乡社区卫生工作全面快速发展。

（二）明确职责，落实措施，积极构筑社区卫生服务新体系

一是保证工作责任和任务落实到位。“三定服务”工作覆盖到所有行政村，各乡镇（街道）医院（卫生院）要按照社区责任医生工作内容和工作要求，建立工作制度，制订工作计划，落实工作任务，以健康教育、健康管理等工作内容为重点，保证城乡公共卫生服务项目得到有效落实。

二是保证服务时间和服务质量。“三定服务”是开展城乡公共卫生服务项目的最低要求，各乡镇（街道）医院（卫生院）要结合实际，正确处理好与日常医疗业务工作的关系，积极鼓励责任医生下村，在确定的服务日，安排责任医生在规定地点（行政村、自然村）开展服务。一般每个行政村 “三定服务”每月不少于二天，随着整个工作逐渐步入轨道，要增加“三定服务”天数，缩短服务间隔时间。在确定的服务日如确实有其他重要事情，责任医生必须书面向本单位主管人员请假，并由医院安排代班责任医生后方可准许调班。开展“三定服务”工作时，要充分考虑到边远山村缺医少药、公共卫生服务薄弱的现状，适当延长时间开展服务工作。

三是保证“三定服务”的宣传到位。为方便群众服务，社区责任医生基本情况、联系电话、到村服务时间和地点要进行公示，接受广大干部群众的监督，同时也为城乡社区责任医生承诺预约服务制度的实施创造良好工作氛围。

（三）加强学习培训，提高责任医生的业务水平和服务水平

各乡镇（街道）医院（卫生院）要开展多种形式业务培训，努力提高业务知识和医疗卫生服务水平，力争通过培训和学习成为一名名符其实、受群众欢迎的全科医生。责任医生学习、培训情况应列入考核内容。

（四）加强考核，提高城乡社区卫生服务工作质量

各乡镇（街道）医院（卫生院）要把实施社区卫生服务责任医生承诺预约服务制度及主动下村入户服务情况作为公共卫生工作考核与分配的重要内容，实行按月考核或按季考核。要建立责任医生承诺预约服务监督机制，开展巡查和抽查，督促和保证责任医生“三定服务”工作落实到位。对下村开展工作较多且群众满意的责任医生，在进行公共卫生考核分配时应给予倾斜，对发生无故违诺或群众有效投诉的，要追究相关责任。市卫生局也将定期或不定期组织督查。

附件：责任医生下村开展公共卫生服务月排班表

二OO八年八月十四日

主题词：卫生  责任医生  服务制度  通知

抄送：绍兴市卫生局，嵊州市政府办，各乡（镇）人民政府、街道办事处，经济开发委

附件：

       卫生院（医院）责任医生下村开展公共卫生服务月排班表

（200  年  月）

注：此表每月5日前通过局OA系统报市卫生局卫监科朱圣扬。

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