文章播报
嵊州市卫生局文件
嵊卫〔2009〕号
关于印发嵊州市乡镇(街道)卫生院
2009年公共卫生工作检查考核细则的通知
各乡镇(街道)卫生院,市级有关医疗卫生单位:
现将《嵊州市乡镇(街道)卫生院2009年公共卫生工作检查考核细则》印发给你们,请认真贯彻执行。
二00九年四月十三日
主题词:卫生 考核细则 通知
嵊州市乡镇(街道)卫生院2009年公共卫生工作检查考核细则
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一、综合管理(15分) 指导与管理部门:市疾控中心、卫监所、妇保院、精神病防 |
治院 |
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项目 |
考核内容 |
评分方法 |
得分 |
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组织领导 (2分) |
公共卫生工作分管领导明确,设立社区卫生服务综合办公室,成立相关领导小组,建立应急队伍;主要领导参与公共卫生工作计划制定、检查考核、工作协调等,有记录 |
领导小组、应急队伍缺少或未及时调整人员每次扣0.5分,主要领导不参与工作全扣。 |
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制度建设与 考核(6分) |
有公共卫生(包括疾病控制、妇幼保健、精防等)工作计划、总结(年、半年)并报局及相关业务指导单位;实行中心和站一体化管理,有适合本单位实际的管理制度、工作规范、应急预案;公共卫生工作列入综合目标责任制管理,有明确的人员岗位职责、考核办法、分配方案,收入分配与绩效考核挂钩;按要求配备社区责任医生和团队,完善责任医生制度,落实定时、定点下村服务工作,有考核细则,每季考核,与分配挂钩;公共卫生资金专款专用,账目清楚。 |
计划、总结、制度、预案等每缺一个扣0.2分,缺少考核标准、分配方案各扣1分,工作职责不明、任务不清、制度执行不力各扣0.5分,未落实定时、定点下村服务的扣1分,考核缺一次扣0.5分,未实行绩效分配扣1分,中心、站未实行一体化管理扣2分,责任医生和团队配置不符合规定扣0.5分,资金挪作他用全扣,使用不合理扣0.5-2分。 |
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学习培训 (2分) |
对医务人员开展公共卫生知识培训全年不少于4次,召开责任医生例会、开展相关业务知识培训不少于4次,公共卫生人员每月业务学习至少1次,有记录;相关人员按时参加市局及业务指导部门组织的培训考核,有记录;有计划安排妇幼人员到上级业务单位进修、培训。 |
培训、例会、学习缺一次扣0.5分,缺一人次扣0.1分,考查工作人员一人不合格扣0.5分,参加上级培训缺一人次扣0.5分。 |
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业务指导 (2分) |
对村(社区)、学校、企业等进行公共卫生工作指导;每季召开村公共卫生联系员会议,十二项项目培训覆盖率100%;对公共卫生联系员工作进行检查指导,有考核和经费补助办法,并执行(至少半年一次)。 |
培训缺一人扣0.1分,无考核和经费补助办法扣0.5分,考核缺一次扣0.5分,抽查联系员工作不到位一人扣0.5分。 |
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项目台帐 (3分) |
按照公共卫生服务项目工作内容和要求,建立完善中心、站、责任医生、村联系员工作台帐。 |
缺少一种台帐不得分,台帐内容不全一种扣0.2-1分。 |
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(1)社区健康报告:村有健康报告,镇(乡)有社区诊断,向村委会、镇(乡)政府报告,并向群众公示;(2)高血压、糖尿病综合防治:按照《高血压防治方案》、《糖尿病防治方案》等开展综合防治工作。(3)根据实际开展其他创新性工作。要求有组织、有制度、有标准、有资料、有实效、可推广。 |
根据工作情况给予加分。 |
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二、疾病控制(100分,折算50分) 指导与管理部门:市疾控中心 |
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项目 |
考核内容 |
评分方法 |
得分 | |
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健康教育(8分) |
健教网络(1分) |
乡镇(街道)、村(社区)健康教育网络总覆盖率≥90%,其中行政村、社区、学校网络覆盖率100%,企事业单位覆盖率≥80%。 |
各率每下降一个百分点扣0.2分,资料不全扣0.2-0.5分。 |
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健教阵地 (2分) |
每行政村(社区)建有健康宣传栏,60%以上的行政村建有规范化宣传栏,宣传栏每季更新;社区卫生服务中心(站)内黑板报或宣传栏每月1期。有照片和/或记录 |
宣传栏建有率每下降一个百分点各扣0.2分,内容不按时更新一次扣0.2分,资料不全扣0.2-0.5分。 |
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健教活动 (2分) |
开设社区健教学校,每季开课一次;完成“健康讲座三进”活动场次任务;协助中小学校开设健康教育课(艾滋病、结核病讲座);结合社区卫生服务,开展形式多样的健教活动,每个社区卫生服务站至少开展健康讲座或咨询4次,有照片和/或记录。 |
健教学校讲课、“三进”讲课每少一次扣0.2分;学校健教课、社区健康讲座或咨询每少一次扣0.2分,资料不全扣0.2-0.5分。 |
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资料发放 (1分) |
及时发放健教资料,行政村宣传栏资料每季发放率100%,入户资料发放率≥90%,有逐级发放、领取记录。 |
发放率每下降一个百分点扣0.2分,发现资料发放不及时一次扣0.2分,资料不全扣0.2-0.5分。 |
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卫生常识知晓率 (2分) |
居民(农民)基本卫生常识知晓率80%以上。 |
知晓率每下降一个百分点扣0.5分,70%以下不得分。 |
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健康管理(6分) |
健康档案(2分) |
以家庭为单位建立健康档案,新档案户建档率≥70%,档案动态管理,内容完整,至少有:家庭基本资料、个人健康档案、健康体检表、上门访视记录、重点疾病和慢性病随访记录,参合人员住院情况及出院后访视记录在“个人就诊记录”上,以上至少有2006-2008年资料。 |
新档案建档率每下降一个百分点扣0.2分,档案内容缺一项扣0.2分。 |
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健康随访(3分) |
按分类管理要求开展免费随访服务,普通人群户年随访率≥90%,参合病人出院随访率≥95%,随访记录完整率95%以上(年末放入健康档案中)。 |
随访率每下降一个百分点各扣0.2分,80%以下不得分,随访记录不完整一份扣0.2分。 | ||
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数据报表(1分) |
做好农(居)民基本情况登记(以村为单位),及时汇总有关信息,报表及时、准确。 |
无登记一村扣0.5分,无汇总扣0.5分,数据不准确、报表不及时一次扣0.5分。 | ||
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老人与困难群体保健(6分) |
健康档案(2分) |
60岁以上老人、特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体新档案建档率≥80%,档案动态管理,内容完整,至少有:家庭基本资料、个人健康档案、健康体检表、上门访视记录、重点疾病和慢性病随访记录,参合人员住院情况及出院后访视记录在“个人就诊记录”上,以上至少有2006-2008年资料。 |
新档案建档率每下降一个百分点扣0.2分,档案内容缺一项扣0.2分。 | |
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健康随访(3分) |
开展一年4次免费上门服务,随访率≥95%,随访记录完整率95%以上(记录年末放入健康档案中)。 |
一年4次随访率每下降一个百分点扣0.2分,85%以下不得分,随访记录不完整一份扣0.2分。 | ||
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数据报表(1分) |
做好老人和困难群体信息分类登记,及时汇总有关信息,报表及时、准确。 |
登记不全扣0.1-0.5分,无汇总各扣0.5分,数据不准确、报表不及时一次扣0.5分。 | ||
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儿童预防接种(26分) |
接种门诊(4分) |
辖区内接种门诊全部达到合格门诊以上标准,接种人员持有接种上岗证,接种周期合理,能满足接种需要;儿童预防接种信息系统运转正常,接种信息及时录入;预防接种工作各类登记、记录完整,资料齐全,数据准确,报表及时。 |
接种门诊建设不达标扣2分。无证上岗接种发现一人扣1分,接种周期不合理扣1分;信息录入不及时或信息系统运转不正常各扣1分,记录不完整、资料不全一项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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疫苗管理(4分) |
冷链运转正常,专物专用专人管理保养,每日上、下午两次测温(除双休日及节假日外);疫苗按规定渠道进购,疫苗和接种用一次性注射器领发记录完整、正确,处置规范,苗(器)、帐相符。疫苗储存、运输符合冷链管理要求;过期疫苗及时处理,严禁使用。 |
冰箱内存放其他物品扣0.5分,无专人管理、无维护各扣1分,缺温度计一支扣1分,测温少一次扣0.2分,非规定渠道进苗不得分,苗帐不符一种扣0.5分,疫苗储存运输不符合冷链要求一次扣1分,冰箱内发现一种过期疫苗扣1分,使用过期疫苗不得分。 | ||
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免疫接种率(4分) |
实行属地化管理,儿童出生一个月内、寄居3个月以上及时建证建卡,建证(卡)率≥98%,卡证符合率达100%;纳入国家免疫规划管理疫苗单苗接种率≥95%,全程接种率≥90%(麻疹、麻腮风、脊灰疫苗≥95%),及时接种率≥85%,乙肝首针及时接种率≥90%,各苗加强免疫接种率≥85%。 |
各率每下降一个百分点扣0.5分。 | ||
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安全接种(4分) |
有安全接种管理制度,预防接种室及接种器材按规定消毒,各种急救药品、器材齐全,严格遵守免疫接种规范,杜绝发生接种差错事故。发现预防接种副反应,立即报告并积极采取措施,同时填写预防接种副反应报告卡和登记表。 |
无安全接种管理制度或制度不落实扣1分,消毒缺一次扣0.2分,急救物品缺一种扣0.5分,副反应迟报一次扣1分,接种事故一起扣2分,迟报、瞒报一次全扣。 | ||
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入学入托接种证查验(3分) |
指导学校、托幼机构开展接种证查验,查验覆盖率100%,对无证或未完成基础免疫的儿童给予补证或补种。 |
查验覆盖率每下降一个百分点扣0.5分,发现未及时补证、补种每人扣0.5分。 | ||
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流动儿童(3分) |
开展每季一次流动儿童调查,掌握流动儿童变动信息,3个月以上流动儿童建卡建证,7岁以下流动儿童单苗接种率≥85%。 |
调查缺一次扣1分,单苗接种率每下降一个百分点扣0.2分。 | ||
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其他 (4分) |
做好辖区内的AFP、麻疹、新生儿破伤风、流脑、乙脑等免疫相关病例的调查和标本采集;推广使用二类疫苗,开展轮状病毒、肺炎疫苗、水痘、流感、HiB等二类疫苗接种3种以上。 |
调查缺一次、标本少采一份各扣0.5分;不开展二类疫苗接种扣3分,少一种扣1分。 | ||
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重点疾病防治(30分) 重点疾病防治 (30分) |
结核病 防治 (5分) |
结核病人和可疑病人转诊率100%,追踪率(接到追踪通知单一周内)100%,追踪到位率≥95%,结核病人全程督导管理率≥95%,感染性肺结核病人密切接触者调查率100%;结核病人登记、随访治疗记录册等结防资料完整,报表及时准确。 |
各率每下降一个百分点扣0.2分,资料不完整每项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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血吸虫病防治 (5分) |
组建查灭螺专业队伍,查螺任务完成率100%,当年查到的螺点全部灭螺,全年至少6次,前3年螺点灭螺3次以上,灭螺技术得当,环境清理、药物使用等符合要求,钉螺再现率<50%,对查到的钉螺进行解剖,无药物失少、外流,无药害事故发生;传染源监测任务完成率100%,对来自105个血吸虫病流行县和38个疫情回升县的流动人员开展疫情监测,血清学阳性者粪检率≥95%,做好血清学阳性病人的扩大化疗和晚血病人随访;查灭螺登记、查螺图张、查治病登记等血防资料完整,报表及时准确。 |
查螺村和面积每减少一个百分点扣0.2分,灭螺次数少一次扣0.5分,螺点复现率每超过一个百分点扣0.2分,钉螺解剖不合要求扣1分,药品领发记录不完整扣0.2分,管理使用不当造成差错事故或药物流失扣2分;监测人数、粪检人数每减少一个百分点各扣0.2分,流动人口未监测扣1分,扩大化疗和晚血随访未完成一例扣0.5分;资料不完整每项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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艾滋病 防治 (3分) |
开展2次以上艾滋病预防和自愿咨询检测宣传(如黑板报、广播等),开展公共场所业主艾防知识培训,培训率≥90%,公共场所和家庭中艾防宣传资料发放率≥90%,成人艾滋病防治知识知晓率≥85%;开展外娶女、外来务工人员、外出返乡人员等艾滋病监测,提供艾滋病咨询检测转介服务,配合做好辖区内艾滋病病人和感染者的流行病学调查和随访管理;开展娱乐场所、流动人口、性病就诊者安全套、资料发放等干预工作;相关资料完整,报表及时准确。 |
少一次宣传扣0.5分,不开展培训扣1分,培训率<90%扣0.5分,宣传资料放置率每下降一个百分点扣0.1分,知晓率每下降一个百分点扣0.2分,监测工作一项不开展扣0.5分,未开展干预,扣0.5分,资料不完整每项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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精神病 防治 (5分) |
开展社区精神病人调查,及时发现新发病人,精神病人检出率>6‰,精分症病人≥4.0‰;对精神病人建立工作表卡专案管理,按分级管治要求,定期随访,管理监护率≥95%,精分症病人治疗率达到60%,显好率≥65%,社会参与率≥60%,肇事率<2‰以下,关锁病人全部解锁;开展精防知识宣传教育,家属对自家患者疾病知晓率≥80%;建立药物保管、领发和服药告知制度,药、帐相符,无过期浪费现象;686项目规范开展;精神病专案管理信息系统使用正常,表卡填写规范,精防资料完整,报表及时准确。 |
精神病人检出率<6‰扣1分,精分症检出率<4.0‰扣0.5分,监护率等每下降一个百分点扣0.2分,关锁病人未解锁每例扣1分。药帐不符、过期、浪费现象扣1分,686项目工作不规范、进展不及时扣1分,专案管理软件不能正常使用扣1分,表卡等资料不完整每项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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慢性病报告和咨询服务 (8分) |
开展慢性病监测和网络直报工作,报告率、准确率、完整率≥95%;开展35岁以上内科病人测量血压工作,测量率100%;体检、门诊、随访服务中发现的慢性病病人及时转诊给责任医生进行随访管理,高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病等五种主要慢性病病人至少每季1次随访,随访率≥95%,随访指导记录完整率≥95%(年末放入在健康档案中);监测资料、血压测量登记、慢性病人信息登记等完整、规范,报表及时、准确。 |
监测报告各率、每季一次随访率、血压测量率每下降一个百分点扣0.2分,随访记录不完整一份扣0.2分,监测资料等不完整每项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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其他疾病防控 (4分) |
落实霍乱防控措施,对霍乱可疑病人及时采样送检,培养液不过期、不变质,可疑疫情及时报告,做好消毒隔离,协助做好外环境监测样品采集工作;加强人禽流感防控,预检分诊设置规范,发现可疑疫情及时报告,落实消毒隔离措施;开展“三热”病人和来自疫区流动人员疟疾监测,完成辖区2‰人群疟疾监测任务;做好遗留的慢性丝虫病患者的调查和建档工作,给予必要的治疗处理;完成碘缺乏病监测(碘盐、学生甲状腺肿大和尿碘监测)和地氟病监测(水氟、儿童氟斑牙患病率监测)任务;做好各类登记记录,资料完整,报表及时准确。 |
霍乱、人禽流感、疟疾、布病防控措施一项未落实扣1分,疟疾、碘缺乏病、地氟病等监测任务完成率每下降一个百分点扣0.2分,资料不完整每项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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公共卫生信息收集报告(12分) |
疫情和突发公共卫生事件报告 (4分) |
发现法定传染病(或疑似)按规定时限、程序、方式报告,及时报告率100%,规范报告率≥98%,群体性疾病、突发公共卫生事件等及时报告;传染病诊断符合标准,传报卡、网报卡内容完整,疑似病例排除后及时订正报告;每月对本院上报卡进行查重,及时删除或订正;每月核对传报卡将结果反馈市疾控中心;门诊日志、住院、检验、放射、传染病等登记薄项目齐全,填写完整;突发公共卫生事件有报告(接报)记录、初次报告、进程报告和结案报告。 |
全年无传染病上报扣2分,漏报一例扣1分,及时报告率、规范报告率每下降1%扣0.5分,重大疫情、群体性疾病等突发公共卫生事件漏报、迟报一次全扣;诊断不符合标准一例扣0.5分,未及时核对、订正、删除等一例扣0.5分,核对、查重缺一次扣1分,报告卡、各类登记等资料不完整每项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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出生、死亡报告 (6分) |
开展出生、死因监测报告工作,出生、死因报告率、准确率、完整率≥95%,死亡率城市>5‰,农村>6‰,对辖区内死亡病人进行死因核实,核实率100%,死因不明和其他疾病分类比例3-8%;监测资料完整、规范,报表及时、准确。 |
报告率每下降一个百分点扣0.5分,准确率、完整率每下降一个百分点扣0.2分,死亡率每下降1‰扣1分,资料不完整每项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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人口信息收集 (2分) |
掌握当地及外来人员基本情况,包括户数、人数、户籍、居住地、婚育信息、接种信息等。 |
无当地及外来人员人口信息资料各扣1分,资料不完整每项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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疫情和突发公共卫生事件防控 (8分) |
传染病疫情监测 (4分) |
按市疾控中心要求开展重点传染病监测,规定种类传染病个案调查率100%,配合做好传染病病例及疾病监测样品采集工作,采样率100%;开展年度疫情统计分析;传染病个案调查表、疫情年度统计分析表、月报表及时上报,疫情登记本(散发和暴发、重大各1本)内容完整,同时建立电子表格备存。 |
个案调查每少一份扣0.5分,采样每少一份扣0.2分,未开展年度疫情分析扣1分,资料不完整每项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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疫情及突发公共卫生事件控制(4分) |
按规定开展传染病预检分诊,并做好会诊、转诊、隔离等工作;完善应急预案,储备应急物资(消毒、防护、急救等用品),开展应急培训;发现传染病疫情或突发公共卫生事件应及时核实,配合开展流行病学调查,落实病人隔离、个案调查、标本采集、疫点消毒杀虫、密切接触者医学观察、预防服药、应急接种等措施,处理记录完整。 |
因未按规定进行预检、会诊、转诊、隔离等造成诊断延误、疫情扩散全扣。应急预案缺一个扣0.5分,应急物资缺一种扣0.5分,未开展应急培训扣1分,考查一人不合格扣0.5分,流调和处理措施一项未落实扣1分,资料不完整每项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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环境卫生协管、卫生监测、及其他(4分) |
预防性健康体检 (2分) |
开展学生健康监测,体检率≥95%,体检项目齐全,填写完整,有体检小结,报表及时;做好学校卫生相关报表的统计上报工作。 |
体检率每下降一个百分点扣0.2分,体检表、资料不完整每项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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环境卫生协管和卫生监测 (2分) |
配合当地政府开展改水改厕和环境卫生整治,指导改水、改厕和除 “四害”、工作,掌握饮用水和改厕基本情况,配合做好饮用水水质监测工作,乡镇自来水厂水质监测率100%,村饮用水水质监测率≥95%。 |
水质监测率每下降一个百分点扣0.2分,有关资料不完整每项扣0.2-0.5分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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无血防任务的单位相关内容作缺项处理。
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三、卫生监督协管(10分) 指导与管理部门:卫生监督所 |
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项目 |
考核内容 |
评分方法 |
得分 |
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信息收集报告 (3分) |
收集、掌握辖区内食品生产经营单位、公共场所、职业病危害企业、学校、托幼园所、医疗机构等基本情况,建立花名册,每年第一季度将名单报本辖区所属卫生监督分所,以后每季一次报告新增、减少单位;发现食物中毒、职业中毒、无证行医、家庭接生等事件及时报告。 |
缺少花名册一类扣1分,食品生产经营单位、公共场所等全年无增减一类扣0.5分,信息报告缺一次扣0.5分,食物中毒、职业中毒、无证行医、家庭接生等迟报、漏报一次扣2分,资料不完整每项扣0.1-0.3分,报告(报表)不及时一次扣0.2分。 |
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从业人员健康 体检 (2分) |
从业人员健康体检项目齐全,体检结果、“五病”人员及时报卫生监督分所,杜绝弄虚作假现象。 |
体检缺项一份扣0.5分,发现弄虚作假全扣,资料不完整每项扣0.1-0.3分,报告(报表)不及时一次扣0.2分。 |
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家宴管理 (4分) |
掌握农村厨师基本情况,建立花名册报本辖区所属卫生监督分所,开展农村厨师体检,体检结果报卫生监督分所,配合卫生监督所开展农村厨师培训工作;开展农村家宴申报指导工作,按聚餐规模落实分级指导服务,填写申报指导表,指导率100%,指导情况每季一次汇总报卫生监督分所。 |
无厨师花名册扣1分,不开展厨师体检工作扣0.5分,不开展家宴申报指导工作扣2分,指导率每下降一个百分点扣0.1分,资料不完整每项扣0.1-0.3分,报告(报表)不及时一次扣0.2分。 |
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其他 (1分) |
配合开展食物中毒调查处理和卫生监督执法专项活动,协助查处违法违规行为,及时完成上级下达的其他工作任务。 |
工作不力酌情扣分。 |
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不开展从业人员健康体检的单位相关内容作缺项处理。
四、妇幼保健(100分,折算25分) 指导与管理部门:市妇幼保健院
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项目 |
考核内容 |
评分方法 |
得分 | |
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健康教育 (8分) |
开设孕妇、育儿学校,组织孕妇、3岁以下儿童家长、育龄妇女健康知识讲座各1期以上;孕妇、3岁以下儿童家长宣教覆盖率≥70%,发放孕妇、育儿宣传资料。 |
讲座缺一期扣1分,宣教覆盖率每下降一个百分点扣0.2分,资料不完整每项扣0.5-1分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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妇女保健(46分) |
孕产妇 保健 (30分) |
掌握辖区内欲婚青年、育龄妇女(包括流动人口)基本情况,开展孕情摸底,早孕建卡率在≥90%;做好未建卡孕妇催诊和产前检查催诊工作。 |
缺少欲婚青年、育龄妇女基本情况各扣1分,孕妇信息不清一例扣2分,产前检查无催诊扣每例1分,早孕建卡率每下降一个百分点扣0.5分。 |
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做好产前筛查宣传动员工作,产前筛查率≥50%,对筛查阳性孕妇做好复诊追踪;孕中、晚期复查血、尿常规、肝功能等必要项目,并动员孕妇去上级医院检查1次以上,孕期HIV检测率90%以上;孕产妇住院分娩率≥95%。 |
产前筛查率、住院分娩率每下降一个百分点扣0.5分,阳性病例未追踪每例扣0.5分,孕妇未按要求辅助检查和到上级医院检查每例扣0.5分。 |
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做好产前、产时高危筛查,高危孕产妇保健册上有特殊标记;做好一般高危登记入册、催诊追踪、复查复治工作,追踪、催诊有记录;发现重度高危立即报告、转诊(必要时陪送),填写重度高危妊娠报告卡、转诊卡并登记入册,协助做好追踪催诊,高危妊娠住院分娩率100%。 |
高危漏选一例扣0.5分,未按规定管理一例扣1分,发现重度高危不及时上报一例扣2分,未做好危重孕产妇转移一例扣2分,高危妊娠住院分娩率每下降一个百分点扣1分。 |
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做好产后访视及产后42天健康检查工作,及时做好妊娠结案工作,孕产妇系管率在≥90%。 |
未做好产后访视、产后42天健康检查一例各扣0.2分,孕产妇系管率每下降一个百分点扣0.5分。 |
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各类资料齐全,登记完整,保健册内容完整,妊娠图正确;孕产妇信息系统运转正常,产前、产时、产后信息及时录入,内容完整,即时上传下载,报表及时、准确。 |
资料不完整每项扣0.5-1分,信息系统运转不正常扣2分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 | |||
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产科质量(8分) |
产科用房及设备按卫生部《一、二级助产技术服务基本条件》要求设置,有产科急救小组及快速安全转移措施。 |
未达要求每项扣0.5分。 |
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病历书写规范、整洁,产程图画制正确;严格掌握剖宫产指征,剖宫产率控制25%以下;按要求配备产房抢救药械,药品无过期,器械消毒规范;无孕产妇死亡。 |
病例书写不规范每份扣0.5-1分,急救药械缺一种扣0.5分,消毒不规范一处扣0.5分,剖宫产率每上升1%扣0.5分,发生孕产妇死亡全扣,经评审为创造条件可以避免的倒扣5分,可以避免的倒扣10分。 |
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妇女病 普查 (5分) |
妇女病普查率≥40%,检查结果及时入档;督促村联络员做好育龄妇女家访,家访率≥95%。 |
妇女病普查率每下降一个百分点扣0.5分,育龄妇女家访率每下降一个百分点扣0.2分, 资料不完整每项扣0.5-1分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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计生服务(3分) |
计生手术用房、设备符合要求,操作规范,发生并发症及时进行个案报告,建立无证孕产妇报告登记本、孕产妇B超检查登记本等,记录及时完整。 |
发生严重并发症不报告一例扣1分,资料不完整每项扣0.5-1分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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出生证管理 (8分) |
《出生医学证明》和《出生医学证明》专用章分别由专人管理,有出、入台帐,签发时有登记、有签名,有废证登记,有信息管理资料备份,当年出生办证率≥90%, |
当年出生办证率每下降一个百分点扣0.5分,证、章无专人管理或不分开管理扣2分,违规办证一例扣5分,信息资料丢失扣3分,资料不完整每项扣0.5-1分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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儿童保健(30分) |
疾病筛查(5分) |
新生儿疾病筛查率≥98%,新生儿听力筛查率≥90%,做好异常儿追踪管理。 |
筛查率每下降一个百分点扣0.5分,退片每次扣0.5分,异常儿追踪少一例扣1分。 |
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系统管理 (15分) |
掌握辖区内0-7岁儿童(包括流动儿童)基本情况,开展新生儿访视(可结合产妇产后访视开展),0-2岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案,出生42天建保健册率≥95%,0-2岁及3-7岁系统管理率≥90%;做好体弱儿筛查、专案管理和随访矫治。 |
0-7岁儿童情况不清一例扣1分,各率每下降一个百分点扣0.5分,高危新生儿访视少一例扣0.5分,体弱儿未筛出一例扣0.5分,未按规定管理一例扣1分。 |
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托幼机构管理 (5分) |
做好对托幼机构的卫生保健工作指导每季一次;保教人员持健康证上岗,定期体检;开展集居儿童保健管理,做好儿童入园体检、每年一次健康检查和常见病防治工作,体检建档率100%。 |
卫生保健指导少一次扣0.5分,工作人员无健康证上岗每人扣0.5分,未开展培训扣0.5分,儿童体检建档率每下降一个百分点扣0.5分。 |
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资料报表(5分) |
各类资料齐全,登记完整,保健册内容完整;报表及时、准确;儿童保健信息系统运转正常,信息及时录入,内容完整,即时上传下载。 |
资料不完整每项扣0.5-1分,报表不及时、不准确一次扣0.5分,信息系统运转不正常扣2分。 |
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信息收集报告(8分) |
掌握孕产妇、0-7岁儿童信息;孕产妇死亡立即报告,并协助做好死亡调查;开展围产儿死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测报告,进行个案调查登记,填写报告卡及时上报,资料完整准确;开展5岁以下儿童死因分析,提出整改措施。 |
孕产妇死亡迟报、漏报扣5分,围产儿死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷等漏报一例扣0.5分,无5岁以下儿童死因分析扣1分,资料不完整每项扣0.5-1分,报表不及时、不准确一次扣0.5分。 |
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注:未开展接产或剖宫产的单位相关内容作缺项处理。
