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灭蟑灭蚊各类表格

2021-06-03 嵊州市 收藏

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1

              灭蟑灭蚊灭鼠领导小组名单

                                

 

姓 名

职 务

联系电话

 

 

 

 

副 组 长

 

 

 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

联 络 员

 

 

 

 

2

             灭蟑队伍名单

 

单位

姓名

责任地段

落实责任

m2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

              灭蚊队伍名单

 

单位

姓名

责任地段

落实责任面

m2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


5

灭蚊先进城区复查灭前水体中蚊幼及蛹密度调查记录表

 

部门                                                                          20097  

单位或地址

场所类型

居民住宅、单位内外环境

下水道井口建筑工积水处

大中型水体

室内存水容积或积水

室外存水容积或积水

检查

处数

阳性

处数

阳性率%

检查勺数

阳性勺数

阳性率%

蚊幼蛹数

密度指数

检查处数

阳性处数

阳性率%

检查处数

阳性处数

阳性率%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                调查负责人:

注:大中型水体指江河、湖泊、水塘、洼地积水、喷水池、养鱼池及屋顶积水和未加盖的高层水箱等。


6

灭蚊先进城区复查灭后水体中蚊幼及蛹密度调查记录表

 

部门                                                                            20099  

单位或地址

场所类型

居民住宅、单位内外环境

下水道井口建筑工积水处

大中型水体

室内存水容积或积水

室外存水容积或积水

检查

处数

阳性

处数

阳性率%

检查勺数

阳性勺数

阳性率%

蚊幼蛹数

密度指数

检查处数

阳性处数

阳性率%

检查处数

阳性处数

阳性率%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                     调查负责人:

注:大中型水体指江河、湖泊、水塘、洼地积水、喷水池、养鱼池及屋顶积水和未加盖的高层水箱等。


3

灭蚊先进城区复查灭前目测法成蚊密度调查汇总表

                                                                               20097  

单位或地址

居民区

一般单位/普通场所

特殊场所/重点场所

调查户数

抽查房间数

有蚊间数

阳性率%

成蚊只数

阳性

房间指数

检查房间数

有蚊间数

阳性率%

成蚊

只数

阳性房间指数

检查房间数

有蚊间数

阳性率%

成蚊只数

阳性

房间指数

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                   填表人:

4

灭蚊先进城区复查灭后目测法成蚊密度调查汇总表

部门                                                                             20099  

单位或地址

居民区

一般单位/普通场所

特殊场所/重点场所

调查户数

抽查房间数

有蚊间数

阳性率%

成蚊只数

阳性

房间指数

检查房间数

有蚊间数

阳性率%

成蚊

只数

阳性房间指数

检查房间数

有蚊间数

阳性率%

成蚊只数

阳性

房间指数

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

       填表人:


7

 

灭蟑灭蚊先进城区复查工作综合汇总表

 

                    

经费支出

    

    

购灭蚊药械费

 

宣传资料费

 

灭蚊员误工费

 

考核验收费用

 

其他

 

合计

 

宣传发动

   

   

召开会议技术培训

   人次

宣传栏黑板报

  

简报专辑

  

横幅

  

下发宣传资料

  

新闻媒体刊发

  

其他

 

 

 

填表人:

 


1

灭蟑先进城区复查单位灭蟑场所基本情况统计表

部门                                                                         20097                  

单位

居民户

办公室

重点单位

营业场所

仓库

其它

合计面积

户数

间数

面积

间数

面积

间数

面积

间数

面积

间数

面积

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  备注:1面积M2为单位填报;间数以15M2为一标准间.

       2、重点单位指:宾馆、酒家、饮食店、食品商店、农贸市场、医院、单位食堂、学生宿舍等。

 

                                                                                  填表人:


2.1

灭蟑先进城区复查重点单位灭前蟑螂调查

部门:                                                                               20097                                        

场所类型

调查间数

有蟑螂间数

查见蟑螂数

有卵鞘间数

查见卵鞘数

蟑迹类型间数

宾馆

 

 

 

 

 

 

酒家

 

 

 

 

 

 

饮食店

 

 

 

 

 

 

食品商场(店)

 

 

 

 

 

 

农贸市场

 

 

 

 

 

 

医院

 

 

 

 

 

 

学校

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

注:间数以15M2为一标准间。                                                调查人:

 

 2.2

灭蟑先进城区复查一般单位灭前蟑螂调查

 

部门:                                                                             20097                                        

单位

房屋类型

检查间数

有蟑螂

间数

查见

蟑螂数

有卵鞘

间数

查见

卵鞘数

有蟑迹

间数

蟑迹类型数   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

注:房屋结构砖混、木结构数。                                                                          调查人:

 

2.3

灭蟑先进城区复查居民户灭前蟑螂调查

 

             社区                                                                   20097                                         

地 址

户主姓名

房屋类型

检查间数

有蟑螂间数

查见蟑螂数

有卵鞘间 数

查见卵鞘数

有蟑迹 间 数

蟑迹类型数量

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

注:房屋结构砖混、木结构数。                                                                   调查人:

  3.1

灭蟑先进城区复查重点单位一次灭后蟑螂调查

部门:                                                                            20098                                       

场所类型

调查间数

有蟑螂间数

查见蟑螂数

有卵鞘间数

查见卵鞘数

蟑迹类型间数

宾馆

 

 

 

 

 

 

酒家

 

 

 

 

 

 

饮食店

 

 

 

 

 

 

食品商场(店)

 

 

 

 

 

 

农贸市场

 

 

 

 

 

 

医院

 

 

 

 

 

 

学校

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

注:第一次灭蟑后20天至第二次灭蟑前; 每间数以15M2 为标准间                                            调查人:

 

  3.2

灭蟑先进城区复查一般单位一次灭后蟑螂调查

 

部门:                                                                               20098                                       

单位

房屋类型

检查间数

有蟑螂

 

查见

蟑螂数

有卵鞘

 

查见

卵鞘数

有蟑迹

 

蟑迹类型

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

注:房屋结构砖混、木结构数。第一次灭蟑后20天至第二次灭蟑前; 每间数以15M2 为标准间 

                                                                                        调查人:

 3.3

灭蟑先进城区复查居民户一次灭后蟑螂调查

 

             社区                                                                20098                                    

地 址

户主姓名

房屋类型

检查间数

有蟑螂间数

查见蟑螂数

有卵鞘间 

查见卵鞘数

有蟑迹

 

蟑迹类型数量

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

注:房屋结构砖混、木结构数。第一次灭蟑后20天至第二次灭蟑前每间数以15M2 为标准间

                                                                       调查人:

4.1

灭蟑先进城区复查重点单位二次灭后蟑螂调查

部门:                                                                              20099                                       

场所类型

调查间数

有蟑螂间数

查见蟑螂数

有卵鞘间数

查见卵鞘数

蟑迹类型间数

宾馆

 

 

 

 

 

 

酒家

 

 

 

 

 

 

饮食店

 

 

 

 

 

 

食品商场(店)

 

 

 

 

 

 

农贸市场

 

 

 

 

 

 

医院

 

 

 

 

 

 

学校

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

注:第二次灭蟑后10天至第二次灭蟑前; 每间数以15M2 为标准间                                         

   调查人:

 

  4.2

灭蟑先进城区复查一般单位二次灭后蟑螂调查

 

部门:                                                                             20099                                      

单位

房屋类型

检查间数

有蟑螂

 

查见

蟑螂数

有卵鞘

 

查见

卵鞘数

有蟑迹

 

蟑迹类型数量

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

注:房屋结构砖混、木结构数。第二次灭蟑后10天至第二次灭蟑前

                                                                                             调查人:

 4.3

灭蟑先进城区复查居民户二次灭后蟑螂调查

 

             社区                                                                20099                                    

地 址

户主姓名

房屋类型

检查间数

有蟑螂间数

查见蟑螂数

有卵鞘间数

查见卵鞘数

有蟑迹

间数

蟑迹类型数量

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

注:房屋结构砖混、木结构数。第二次灭蟑后10天至;每间数以15M2 为标准间                 

   调查人

 

附表1

灭蚊先进城区复查目测法成蚊密度调查记录表

 

部门                                                                             

单位或地址

居民区

一般单位  普通场

特殊行业 重点场所

调查户数

抽查房间数

有蚊间数

阳性率%

成蚊只数

阳性房蚊指数

检查房间数

有蚊间数

阳性率%

成蚊只数

阳性房蚊指数

检查房间数

有蚊间数

阳性率%

成蚊只数

阳性房蚊指数

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                   调查日期:                         调查负责人:

本表由部门下属单位报部门汇总后,并保存

附表2

灭蚊先进城区复查水体中蚊幼及蛹密度调查记录表

部门                                                                             

单位或地址

场所类型

居民住宅、单位内外环境

下水道窨井口

建筑工地积水处

大中型水体

室内存水容器或积水

室外存水容器或积水

检查处数

阳性处数

阳性率%

检查勺数

阳性勺数

阳性率%

蚊幼蛹数

密度指数

检查处数

阳性处数

阳性率%

检查处数

阳性处数

阳性率%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                调查日期:                         调查负责人:

本表由部门下属单位报部门汇总后,并保存

 

灭蟑复查工作填表说明及上报时间

 

表名

上报时间

1

灭蟑先进城区复查单位灭蟑场所基本情况统计表

七月十日前

2

灭蟑队伍名单

七月十日前

3.1

灭蟑先进城区复查重点单位灭前蟑螂调查

有所列场所的部门七月十日前

3.2

灭蟑先进城区复查一般单位灭前蟑螂调查

除社区和重点单位的部门七月十日前

3.3

灭蟑先进城区复查居民户灭前蟑螂调查

除社区和重点单位的部门七月十日前

4.1

灭蟑先进城区复查重点单位一次灭后蟑螂调查

八月二十日前

4.2

灭蟑先进城区复查一般单位一次灭后蟑螂调查

八月二十日前

4.3

灭蟑先进城区复查居民户一次灭后蟑螂调查

八月二十日前

5.1

灭蟑先进城区复查重点单位二次灭后蟑螂调查

九月上旬提出验收时

5.2

灭蟑先进城区复查一般单位二次灭后蟑螂调查

九月上旬提出验收时

5.3

灭蟑先进城区复查居民户二次灭后蟑螂调查

九月上旬提出验收时

 

报至各部门所在地街道灭蟑灭蚊灭鼠复查工作办公室

 

灭蚊复查工作填表说明及上报时间

 

 

表名

上报时间

1

灭蟑灭蚊领导小组名单

盖章后七月十日前

2

灭蚊队伍名单

七月十日前

3

灭蚊先进城区复查灭前目测法成蚊密度调查汇总表

七月十日前

4

灭蚊先进城区复查灭后目测法成蚊密度调查汇总表

九月上旬提出验收时

5

灭蚊先进城区复查灭前水体中蚊幼及蛹密度调查汇总表

七月十日前

6

灭蚊先进城区复查灭后水体中蚊幼及蛹密度

九月上旬提出验收时

7

灭蟑灭蚊先进城区复查工作综合情况汇总表

九月上旬提出验收时

 

申请书

九月上旬提出验收时

附表1

灭蚊先进城区复查目测法成蚊密度调查记录表

原始记录部门保存

附表2

灭蚊先进城区复查水体中蚊幼及蛹密度调查记录表

原始记录部门保存

 

报至各部门所在地街道灭蟑灭蚊灭鼠复查工作办公室

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