各医疗卫生单位：

近期，新疆维吾尔自治区和田地区发生脊髓灰质炎(以下简称“脊灰”)野病毒输入性疫情，累计报告4例病例。鉴于当前脊灰流行形势，根据上级相关文件精神，结合我市的实际，特对我市的脊髓灰质炎防控工作要求如下：

一、加强组织领导，明确职责，措施到位

    各医疗卫生单位要高度重视脊灰防控工作，制定应急预案和野病毒输入疫情处置工作方案。落实相关人员，明确职责，确保各项防控措施落实到位，以防范脊灰野病毒输入。重点查找流动人口预防接种的薄弱环节，分析评估本地的输入风险，做好各项应急准备工作。要做好舆情监测和风险沟通工作，正确引导舆论，争取社会支持。

二、强化培训，提高AFP病例监测敏感性

各医疗卫生单位加强对所有的儿科、神经内科、传染科和防保科等医务人员的专业知识培训。培训内容包括AFP病例的定义、监测疾病、病例报告和采样送检的要求等，提高医务人员发现、报告AFP病例和疑似脊灰病例的意识，促进监测工作。

三、积极开展主动监测，及时发现和处置AFP病例

市第一人民医院，市第二人民医院、市妇保院、市中医院、市红十字会医院等AFP监测医院，落实监测人员每周五要到儿科、神经内科(或内科)、传染科的门诊和病房、病案室等科室，通过查阅上周五至本周四的门诊日志、出入院记录或病案，与医务人员交谈等方式，主动搜索AFP病例，并记录监测结果。

市疾控中心每周五到各AFP监测医院开展主动监测，对监测医院的工作落实情况进行督导检查，并及时规范处置发现的AFP病例。

四、快速、规范AFP病例报告，及时采集合格标本送检

自即日起至卫生部宣布此次新疆疫情应急响应终止期间，各医疗卫生单位和人员发现AFP病例，要在2小时内报告本单位预防保健科，预防保健科要在6小时内(当天)以最快的方式报告市疾控中心。

对住院AFP病例，主管的临床医生要在报告的同时开具医嘱，在72小时内采集到重量超过5克、间隔24小时的2份粪便标本，冷藏送交市疾控中心疾控一科。对门诊病例的采便，由首诊医生负责完整信息的收集、登记、采便告知与采便盒的发放。市疾控中心负责进一步落实，标本时限要求同住院病例。

市疾控中心要在接报24小时内进行现场个案调查，并在收到标本的48小时内冷藏送达省疾控中心脊灰实验室检测。

五、加强免疫接种，维持高水平的常规免疫接种率

各社区卫生服务中心要继续确保以镇（街、区）为单位脊灰疫苗基础免疫高接种率，争取在6月龄完成3剂次接种，尤其要关注流动儿童接种率和4岁组儿童加强免疫接种率；要通过比较麻疹疫苗强化免疫4岁组儿童人口数与脊灰疫苗第4剂应种人数的差距，分析查找存在差距的原因，并采取切实有效措施，减少漏种。

六、开展AFP病例回顾性调查，杜绝漏报

市疾控中心及时开展AFP病例的回顾性调查，搜索2009年1月1日以来到各市直属医院就诊的AFP病例。登记每例漏报病例的个案信息，并进行个案调查；对发生麻痹45天内的漏报病例要按照合格便标本要求采集2份粪便标本，标本及个案调查表及时送达省疾控中心，由省疾控中心将其个案调查信息录入AFP监测信息系统。要求于2011年9月25日前将AFP病例回顾性调查发现的漏报AFP病例信息、个案调查表及漏报AFP病例的相关临床资料一并报送省疾控中心免疫所。

                            二○一一年九月十四日