兰政字〔2012〕20号

关于做好第四轮参合

农民健康体检工作的通知

各村（居）、社区卫生服务中心：

    2010年以来，在镇人民政府的正确领导下，按照县卫生局下发的《绍兴县卫生局关于做好第三轮参合农民健康体检工作的通知》（绍县卫发〔2010〕30号）文件精神，采取切实有效的措施，着力推进第三轮参合农民健康体检工作并取得了良好成绩。到2011年12月，顺利完成第三轮参合农民健康体检工作，共体检19003人，体检率达72.5 %，完成县政府下达的任务。第三轮体检我镇联合、黄贤、里木栅等村增加了体检套餐，部分村体检标准达到了176元。通过第三轮体检，发现恶性肿瘤6人，良性肿瘤157人，高血压1334人，糖尿病223人。建立规范化居民电子健康档案 31188份，电子健康档案建档率 98.1%，实现了“无病早预防、小病早发现、大病早治疗”的工作目标。为进一步落实第四轮参合农民健康体检工作，根据县卫生局近期下发的《关于做好2012年参合农民健康体检工作的通知》（绍县卫发〔2012〕41号）文件精神，现就我镇的第四轮参合农民健康体检工作提出如下工作意见：

一、明确体检对象

体检对象分二类：第一类为2012年度参加绍兴县新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的人员；第二类为未参加绍兴县新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的老年人（年满60周岁）。

二、明确体检频次和要求

根据县卫生局文件精神，第四轮体检中对体检频次进行适当调整。以中小学生、儿童及60岁以上老人为主要体检对象，每年体检一次；其他人群自愿体检，每两年体检一次。

三、明确实施时间

2012年1月1日--2012年12月31日。具体体检时间由镇人民政府社事办会同镇社区卫生服务中心在上述时限内自行安排。

四、明确体检目标

以村（居）为单位，2012年60岁以上老人体检率在80%以上，全人群体检率不低于60%。

五、明确体检项目

（一）19周岁至60周岁人群：内、外科、血常规、尿常规、空腹血糖、B超（肝、胆）、心电图、胸透、血清谷丙转氨酶。

（二）60周岁及以上人群：在上述体检项目的基础上，增加血清谷草转氨酶、总胆红素、血清肌酐、血尿素氮，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

在参合农民自愿和知情同意的情况下，可将HIV抗体、乙肝表面抗原、表面抗体检测纳入免费体检项目。鼓励有条件的村（居）本着惠民原则，在现有项目的基础上，自行增加体检项目，所需经费由各村（居）自行安排。

（三）0-6岁儿童：按照目前儿童保健系统管理规范体检。

（四）在校中小学生：体检项目按照《关于印发浙江省中小学生健康体检管理实施办法的通知》（浙卫发〔2010〕83号）的规定执行。

（五）20—64周岁女性：继续按《绍兴县妇女健康促进工程实施办法》规定，结合农民健康体检进行妇科常规检查、阴道分泌物检查、子宫附件B超检查。

六、明确工作要求

（一）根据县卫生局的统一部署，今年将继续配合省卫生厅开展传染病防治综合示范区建设，利用本次健康体检工作开展基线调查，所有成人体检前增加一张健康调查表（见附件1），体检时建议增加HIV抗体、乙肝表面抗原、表面抗体检测。

（二）完善体检模式。镇社区卫生服务中心要根据“便民、利民、惠民”的原则，合理安排体检计划，采取集中体检、分散补检、上门体检相结合的方式开展工作，确保年度体检任务的完成。要立足“以人为本”的原则，为参合农民提供人性化的服务，包括体检前的温馨提示、体检时确保体检对象的私密性、体检结果告知时尊重患者的隐私等。

（三）加强体检对象的核对和登记。各村（居）在体检当日要安排专人对体检对象身份进行核对。镇社区卫生服务中心、各村（居）等单位要加强协调、沟通和把关工作，既要让这些对象享受到规定项目的免费体检，又要避免出现体检数据多头上报和重复上报。

（四）加强体检发现主要慢性病的后续管理。镇社区卫生服务中心要按照《绍兴县社区居民健康管理工作方案》的精神，继续健全现有的社区居民健康档案，并对体检中所发现的高血压病、糖尿病、肿瘤、冠心病、脑卒中、结核病、精神病等7种主要慢性病和传染病进行每年不少于4次的随访和管理，主要慢性病的管理率继续保持在85%以上。

（五）加强体检质量的控制。镇社区卫生服务中心要合理安排日体检人次，在确保体检质量的前提下合理安排体检进度。要选调业务技术过硬并具有相应执业资格的医务人员参加体检，主检医生必须具有主治医师以上专业技术职务资格。

（六）加强组织领导。各村（居）要加强组织领导，成立以村（居）主要领导为组长的农民健康体检工作领导小组，保证体检工作顺利进行。

（六）加强组织领导监督考核。镇第四轮参合农民健康体检工作领导小组要不定期对健康体检工作开展情况进行专项检查，发现问题及时督促纠正，对工作出色的村（居）有关工作人员要进行奖励，对组织不力导致体检率较低的村（居）要严肃批评和处理，并与年终责任制考核挂钩。

开展居民健康体检是县委、县政府关注民生、构建和谐社会的重要举措，各村（居）和责任单位务必要科学安排，精心组织，以高度负责的态度，积极创造条件，改进方式方法，把这项民生工程做实、做好。

    附件：兰亭镇人民政府第四轮参合农民健康体检时间安排表

兰亭镇人民政府

二○一二年四月二十五日

主题词：新农合　体检　通知　　　　　　　　　　　　　　　　

送：县卫生局　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

校对：徐叶娟　　　　　　　　　　　　　　　　　　共印80份