各村（社区）：

为规范街道2020年城乡居民健康体检工作，提高基本公共卫生服务水平，进一步做好城乡居民健康服务工作，根据《绍兴市柯桥区卫生健局关于做好2020年城乡居民健康体检工作的通知》(绍柯卫发〔2020〕49号)文件精神，结合街道实际，现提出如下工作意见：

一、体检对象和频次

0-6岁儿童、中小学生及65周岁以上老人、规范管理的高血压、糖尿病、精神障碍患者为主要体检对象，每人每年体检一次，多重身份体检对象按最高体检标准执行；除上述对象以外的其他普通人群自愿体检，每两年体检一次。（今年受疫情影响，除上述对象以外的普通人群，健康体检时间统一调整到2021年，具体时间另行通知。）

二、体检时间和地点

1.分两个阶段进行，第一阶段为65周岁以上老人、规范管理的高血压、糖尿病、精神障碍患者，具体时间为2020年8月3日--9月26日，每周一至周六上午7:00～11:00（具体各村社区日程安排详见附件1）。第二阶段为中小学生（体检时间另定）。

2.体检地点：

绍兴第二医院医共体兰亭分院一楼体检中心

三、体检目标

65周岁（1955年12月31日以前出生）及以上老人体检率≥70%；规范管理的高血压、糖尿病、严重精神障碍患者体检率100%；中小学生、儿童体检率达90%。

四、体检项目

1.常规体检项目：问诊、内科、外科、血常规、尿常规、空腹血糖、B超（肝、胆）、心电图、胸部DR。

2.65周岁及以上老年人：在常规体检项目的基础上增加肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血尿素氮），血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、腹部B超（肝胆脾胰），并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断，对生活方式和健康状况进行评估。

3.70至80周岁（不含80周岁）的老年人在上述项目的基础上再增加助医服务项目，内容为肿瘤指标（甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9）检查。

4.中医药健康管理服务。65周岁及以上老年人每年提供一次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。0～36个月儿童中医药健康管理服务内容包括在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，对儿童家长进行儿童中医药健康指导。

5.其它

鼓励有条件的村（社区）本着惠民原则，在现有项目的基础上，自行增加体检项目，所需经费由各村（社区）自行安排。

五、体检工作组织实施方案

1.加强组织领导，强化监督考核。要加强组织领导，成立以村（社区）主职干部为组长的参保城乡居民健康体检工作领导小组，落实专人负责，保证体检工作顺利进行。对于长期卧床居民和部分重性精神病患者无法到分院参加体检的，由村（社区）和分院共同负责做好上门体检工作。在大批体检结束后立即上报要求上门体检人员名单，分院组织相关医护人员在村干部的协助下及时开展上门体检。大部分集中体检结束后，原则上不再安排任何有关免费体检的补检工作。分院要定期向街道办事处报告体检进度，体检工作纳入村岗位目标责任制考核内容。

2.开展业务培训，落实责任主体。由于体检工作量大、面广、任务繁重，各村（社区）要克服麻痹思想，真正为群众着想，做好服务工作，推出鼓励政策，体检日必须落实专人在检查现场协助体检。分院要加强医疗服务管理，积极开展体检业务培训，提供优质、规范的体检服务。选调业务技术过硬并具有相应执业资格的医务人员参与体检，主检医生必须具有主治医师及以上专业技术职务资格。

3.提高体检质量，优化体检流程。分院要合理安排日体检人次，在确保体检质量的前提下合理安排体检进度。请各村（社区）严格按照日程安排发放通知，告知参检人员，不得随意调整日程和人数。体检日程2-3天的村(社区)，需合理安排，均衡分配每天的参检人数，分院要控制每日体检人数，原则上非当天检查人员谢绝检查。

4.体检结果汇总分析，做好慢性病后续管理。对于体检中发现的高血压、糖尿病、肿瘤、冠心病、脑卒中、结核病、精神病等慢性病和传染病患者在完成检查后，分院应及时进行电子健康档案更新，并做好健康问题随访，使体检工作真正发挥健康保障的作用。