文章播报
嵊州市卫生局文件
嵊卫[2008]23号
嵊州市乡镇(街道)卫生院(医院)2008年公共卫生工作检查考核细则 (总分100分)
一、综合管理(10分)
项目
考核内容
评分方法
指导与管理部门
得分
组织领导 (1分)
公共卫生工作分管领导明确,有内设机构负责日常工作;成立相关领导小组,建立应急队伍;主要领导参与公共卫生工作计划制定、检查考核、工作协调等,有记录。
机构和相关领导小组缺少或未及时调整人员每次扣0.5分,主要领导不参与工作全扣。
市疾控中心、卫监所、妇保院、精神病防治院、合医办
制度建设 与考核 (4分)
有公共卫生工作计划、总结(年、半年),有相关管理制度、工作制度、工作规范、应急预案;公共卫生工作列入综合目标责任制管理,有明确的人员岗位职责、考核办法、分配方案,每季绩效考核并与分配挂钩;完善责任医生制度,明确责任区域、下村时间、工作要求,有考核细则,每季考核,与分配挂钩。
计划、总结、制度、预案等每缺一个扣0.5分,缺少考核标准、分配方案或工作职责、任务不清各扣0.5分,考核缺一次扣0.5分,未实行绩效分配扣0.5分。
学习培训 (2分)
对医务人员开展公共卫生知识培训全年不少于4次,召开责任医生例会、开展十二项项目和全科知识培训不少于4次,公共卫生人员每月业务学习至少1次,有记录;相关人员按时参加市局及业务指导部门组织的培训考核,有记录。
培训、例会、学习缺一次扣0.5分,缺一人次扣0.1分,考查工作人员一人不合格扣0.5分,上级培训缺一次扣0.5分
基本服务 (1分)
按要求配备落实社区责任医生和团队,相关制度健全,执行有力,中心和站实行一体化管理,各项技术操作规范,收费价格上墙公布,收费合理,费用控制措施得力,效果明显,农民对社区责任医生满意率≥90%。
中心、站未实行一体化管理不得分;责任医生配置不符合规定扣0.3分,制度不全、执行不力一项扣 分,发现乱收费1例扣1分,满意率每下降1个点扣0.5分。
信息收集 (1分)
综合办有辖区内相关基本情况,并建立动态档案:镇、村基本情况(户数、总人口数、0—7岁儿童数、育龄妇女数、医疗机构、食品、公共场所、村校公共卫生联系(信息)员情况等);学校基本情况(名称、学生数、教职员工数、学生健康情况等);合作医疗参加情况;饮用水基本情况(供水类型、受益人口、改水情况等);水厂基本情况(水源类型、水处理、供水能力、水质监测情况等);职业危害企业情况(工人数、涉毒人员、危害因素等)。掌握出生、死亡和外来人员信息,报告率分别≥95%、85%。
基本情况缺一项扣1分,有关信息报告率每下降1%扣0.2分,村公共卫生联系员会议缺一次扣0.5分,
业务指导 (1分)
对村、学校、企业等进行公共卫生工作指导,有记录。每季召开村公共卫生联系员会议,十二项项目培训覆盖率100%;对公共卫生联系员工作进行检查指导,有考核和经费补助办法,并执行(至少半年一次)
培训覆盖率每下降1%扣0.2分,考核缺一次扣1分,抽查联系员工作不到位一人扣1分。镇、村工作台 账缺少或不完整扣1分。
二、疾病控制(100分,折算42分)
项目
考核内容
评分方法
指导与管理部门
得分
健康教育(10分)
健教 网络 (2分)
建立和完善镇、村健康教育网络,农村健康教育网络总覆盖率达90%以上,行政村、社区、学校网络覆盖率100%,企事业单位覆盖率80%以上。
各率每下降1%扣0.2分。
疾控中心
健教 阵地 (2分)
建立农村健教宣传阵地,村宣传园地建有率100%,50%以上的行政村建成规范化卫生健康宣传栏;宣传栏每季更新,有照片和记录。
各率每下降1%扣0.2分,文明村、卫生村、小康示范村等没有规范化宣传栏每村扣0.5分,内容一季不更新扣0.2分。
健教 活动 (2分)
开设社区健教学校,每季开课1次;结合社区卫生服务,利用各种途径,开展形式多样的健教活动,要求公众宣传至少1次,讲座、咨询等4次;社区卫生服务中心(站)内黑板报或宣传栏每月1期,有记录和记录资料,协助中小学校开设健康教育课,掌握有关情况。
健教学校讲课缺一次扣0.5分;上街咨询宣传、讲座、板报等每少一次扣0.2分,无记录扣0.5分。
健教资料发放 (2分)
及时发放健教资料,行政村资料发放率达100%,入户资料每期发放率90%以上,积极开展企事业单位资料征订工作。
各率每下降1%扣0.2分,发现资料发放不及时一次扣0.5分,无记录扣0.5分。
卫生常识知晓率 (2分)
居民卫生常识知晓率70%以上。
知晓率每下降1%扣0.1分。
预防接种(30分)
疫苗接种(6分)
实行属地化管理,儿童出生一个月内、寄居3个月以上及时建证建卡,建证(卡)率≥98%,卡证符合率达100%;记录完整、清楚。
建证(卡)率、卡证符合率每下降1%扣0.2分,卡证填写不完整一张扣0.2分。
七苗单苗接种率≥95%,全程接种率≥90%(麻疹、脊灰疫苗≥95%),及时接种率≥85%,乙肝首针及时接种率90%以上,各苗加强免疫接种率≥85%
各率每下降1%扣0.2分。
报表上报率100%,及时率100%,数据无逻辑错误。
缺报一次扣0.5分,不及时或数据有误、不完整,每份扣0.2分。
预防接种(30分)
冷链管理(2分)
冷链运转正常,专物专用,不得挪作他用及存放杂物。
冰箱内存放杂物,每发现一次扣0.5分,挪作他用扣1分。
疾控中心
冷链设备专人管理保养,具有完整的保养、损坏和维修记录,每日进行上、下午两次测温,有记录。
无专人管理、无维护记录各扣1分,冰箱测温少一次扣0.1分(除双休日及节假日外),缺温度计一支扣1分。
疫苗管理(4分)
每月及时上报下一月份疫苗使用计划。
缺一次疫苗使用计划扣0.5分。
疫苗按规定渠道进购,领发记录完整、正确,做到苗、帐相符。
非规定渠道进苗扣4分,无疫苗领发登记扣2分,苗帐不符一种扣0.5分,登记不全一处扣0.2分。
疫苗储存、运输环节符合冷链管理要求。
疫苗储存运输不符合冷链要求,一次扣2分。
过期疫苗种类、数量、过期原因及处理有记录,冰箱内不得储存过期疫苗,严禁使用过期疫苗。
缺过期疫苗登记和处理记录各扣1分,冰箱内发现一种过期疫苗扣1分,使用过期疫苗扣4分。
二类疫苗接种 (2分)
推广使用安全有效的二类疫苗,开展风疹、水痘、流感、HIB等疫苗的接种。
视开展情况酌情扣分。
安全接种(4分)
预防接种使用一次性注射器,其使用、处理记录完整、正确;一类疫苗注射器建立出入库登记,做到帐物相互。
无登记扣1分,帐物不符扣0.5分,使用处理不规范一次扣0.5分,记录每缺一项扣0.2分。
预防接种室及接种器材严格消毒并登记。
消毒缺一次扣1分,记录每缺一项扣0.2分。
有安全接种管理制度,严格遵守免疫接种规范,杜绝发生接种差错事故。
无安全接种管理制度扣1分,发生一起接种事故扣2分,造成严重后果倒扣5分。
发现预防接种副反应,应以电话、传真、邮件等方式向市疾控中心报告(城市在6小时内,农村在12小时内),并同时填写预防接种副反应报告卡和登记表。
副反应登记缺一次扣1分,登记每缺一项扣0.1分;副反应迟报一次扣1分;接种事故每迟报、瞒报一次扣2分,无报告记录扣1分。
各种急救药品、器材齐全,发生接种副反应或事故时积极采取措施。
无急救药品(或过期)及器材扣1分,接种副反应和事故未及时处理扣2分,造成严重后果倒扣5分。
预防接种(30分)
免疫针对性疾病调查处理 (2分)
做好辖区内的AFP、麻疹、新生儿破伤风、流脑、乙脑等免疫相关病例的调查和标本采集。
调查缺一次扣0.5分,标本少采一份扣0.5分。
疾控中心
入学入托儿童查验证 (3分)
指导和督促辖区内学校开展入托入学儿童预防接种证查验工作,查验率100%,及时对无证或未完成基础免疫的儿童给予补证或补种,有相关资料及总结。
查验率每减少5%扣0.5分,未对查验工作进行指导扣2分,发现未及时补证、补种每人扣0.5分,资料不完整,每份扣0.2分。
流动儿童管理 (3分)
每月一次收集流动儿童资料,填写《浙江省流动儿童免疫状况调查及接种登记表》,并及时建卡(册)、证。
缺一次扣1分,登记每缺一项扣0.2分,未及时建卡(册)、证,每发现1人扣0.5分。
每季一次在辖区范围内开展入户摸底调查,按时上报《浙江省流动儿童调查统计报表》,并完成调查小结。
少一次调查扣1分,每缺一次报表扣0.5分,少一次调查小结扣0.5分。
对7岁以下流动儿童开展定点接种,单苗接种率≥85%。
未开展定点接种扣1分,单苗接种率每下降1%扣0.2分。
信息管理和接种门诊建设(4分)
儿童预防接种信息系统运转正常,接种信息及时录入;加强接种门诊规范化建设工作,辖区内接种门诊达到市卫生局规定标准。
信息录入不及时或信息系统运转不正常各扣1分;接种门诊建设不达标扣2分。
传染病疫情和突发公共卫生事件信息收集报告及防控(15分)
传染病疫情监测、报告及管理(10分)
发现法定传染病(或疑似)按规定时限、程序、方式报告,规范报告率95%以上,群体性疾病、突发公共卫生事件等及时报告。
传染病漏报、迟报一例扣0.5分,规范报告率每下降1%扣0.5分,重大疫情、群体性疾病等突发公共卫生事件漏报、迟报一次扣5分。全年无传染病上报扣3分。
传染病诊断符合标准,传报卡、网报卡内容完整,符合逻辑;疑似病例排除后及时订正报告;每月对本院上报卡进行查重,及时删除或订正;每月核对传报卡将结果反馈市疾控中心。
诊断不符合标准一例扣0.5分,报告内容不完整一张扣0.2分,未及时核对、订正、删除等一例扣0.5分,核对、查重缺一次扣1分。
门诊日志、住院、检验、放射、传染病等登记薄项目齐全,填写完整。
登记不完整一项扣0.1分。
按规定开展传染病预检分诊,并做好会诊、转诊、隔离等工作。
因未按规定进行预检、会诊、转诊、隔离等造成诊断延误疫情扩散扣10分。
传染病疫情和突发公共卫生事件信息收集报告及防控(15分)
传染病疫情监测、报告及管理(10分)
传染病个案调查率100%,每月5日前上报上月肝炎、麻疹、出血热、伤寒和副伤寒等疾病的个案调查表及疫点处理登记(肝炎除外)。
个案调查和疫点处理表每少一份扣0.5分,每迟报一次扣0.2分。
疾控中心
配合做好传染病病例及疾病监测样品采集工作,采样率100%,出血热病人采集发病初期及恢复期的双份血清,送市疾控中心进一步诊断。
工作不配合每次扣2分,采样每少一份扣0.2分。
有年度疫情统计分析表(分病种、分月、分村汇总统计)月报表、疫情登记本(散发和暴发、重大各1本)内容完整,同时建立电子表格备存。
缺一种扣0.5分,记录不完整一处扣0.2分。
疫情及突发公共卫生事件控制(5分)
完善应急预案,储备应急物资(消毒、防护、急救等用品),开展应急培训和演练。
无应急预案或预案缺乏可操作性扣2分,应急物资缺一类扣1分,未培训扣2分,考查一人不合格扣0.5分。
发现传染病疫情或突发公共卫生事件应及时调查核实,开展流行病学调查,有调查报告;掌握事件动态,及时上报;事件结束后,及时完成总结。
重大疫情、突发事件不及时开展流调一次扣4分,无流调报告、动态报告、总结各扣0.5分,内容不完整扣0.2分。
对疫点进行消毒处理,必要时采取预防服药、应急接种和密切接触者医学观察等措施,处理记录完整。
处理措施一项未落实扣1分,记录不完整一项扣0.5分。
有标本采集要求的疫情,按规定及时协助做好采集标本工作,并上送。
标本采集、上送不及时每次扣0.5分。
重点疾病防治(25分)
艾滋病 防治 (3分)
全年至少开展2次艾滋病预防和自愿咨询检测宣传(如黑板报、广播等),对辖区内的公共场所业主开展艾防知识培训,公共场所艾防宣传资料发放率95%以上,成人艾滋病、性病防治知识知晓率达70%以上。
少一次宣传扣0.5分,不开展培训扣2分,培训率<50%扣1分,宣传资料放置率每下降5%扣0.2分。
开展外娶女、外来务工人员、外出返乡人员等艾滋病监测,提供艾滋病咨询检测转介服务, 配合做好辖区内艾滋病病人和感染者的流行病学调查和随访管理。
监测工作不开展各扣1分,失访一例扣1分。
霍乱 防治 (4分)
落实霍乱防控措施,按要求按时开设肠道门诊,设置规范,腹泻病人专册登记,项目齐全。做到逢泻必采,逢样必检,化验室培养液不过期、不变质。肠道门诊开设期间,每月3、13、23日前上报本旬肠道门诊报表。
霍乱防控措施未落实扣1分,肠道设置不规范一处扣0.2分,腹泻病例每漏检一例扣0.2分,消毒不规范一次扣0.2分,登记不完整一项扣0.1分,报表不及时一次扣0.2分。
加强疫情监测,一旦出现疫情,迅速采取有效措施控制疫情,不出现死亡病例。
疫情监测措施不到位或发生疫情未及时采取控制措施扣2分
重点疾病防治(25分)
人禽流感防治(3分)
加强人禽流感防控,呼吸道发热门诊、预检分诊设置规范,配备必要的消毒及防护用品,门诊登记项目齐全,发现疫情及时报告,落实隔离、消毒等措施。
设置不规范一处扣0.2分,登记不完整一处扣0.2分,疫情报告不及时或处置不当各扣1分。
疾控中心
结核病 防治 (5分)
肺结核(或可疑)病人按规定开具三联单转诊,肺结核或疑似病人转诊率100%;做好辖区内肺结核或疑似病人追踪,追踪率95%以上,追踪到位率85%以上。
不按规定开具三联单转诊每例扣0.2分,追踪率、追踪到位率每下降1%扣0.2分。
药房不得有抗结核药品(除利福平外)。
发现有抗结核药扣2分,利福平使用不规范扣1分。
做好肺结核病人的督导管理,督导管理率涂阳、重症涂阴病人100%,涂阴病人≥90%,病人失访率<10%,督导治疗记录册记录完整。
督导管理率每下降1%扣0.5分,病人失访率增加1%扣0.5分,记录不完整每份扣0.5分。
血吸虫病防治(5分)
掌握本辖区血防工作现状,根据实际制订查灭螺、查治病工作计划方案,及时总结汇报。
无计划、方案、总结各扣1分。
按“监测方案”要求开展查螺,查螺时间符合方案要求,查螺村和面积达到规定指标。
未按时开展查螺扣1分,查螺村和面积每减少1%扣0.2分。
查螺资料完整、无缺漏项,详细记录订螺应查环境登记表、应查环境示意图、设框查螺登记表、螺点登记表等。
资料每缺一项扣0.5分,登记不完整有缺漏项每项扣0.2分。
当年查到的螺点全年灭螺至少6次,前3年内查到的螺点全年灭螺至少3次,螺点复现率<50%,并做好螺点灭螺效果登记表、查灭螺出勤登记表、环境改造灭螺情况表等记录
灭螺次数少一次扣0.5分,螺点复现率每超过1%扣0.2分(和上一年螺点登记比较)。
对查到的钉螺进行解剖,钉螺较多时,每螺点至少解剖1000只,并详细记录钉螺解剖登记表。
未作解剖扣1分,解剖数每减少1%扣0.2分。
广泛开展血防健康教育,中小学生和群众血防知识知晓率和正确行为形成率分别达到85%和80%以上。
未开展血防健康教育活动扣1.0分,各率每下降5%扣1分。
传染源监测人数达到规定指标,对来自109各血吸虫病流行县和36个疫情回升县的流动人员开展疫情监测,血清学阳性者,粪检率95%以上;做好血清学阳性病人的扩大化疗和晚血病人随访,做好查治病记录、历史病人名册记录。
监测人数、粪检人数每减少1%各扣0.2分;流动人口未监测扣0.5分,监测人数和监测对象未达到要求酌情扣分;扩大化疗和晚血随访未完成一例扣0.2分。
重点疾病防治(25分
血吸虫病防治(5分)
健全灭螺药物领发登记制度,有领发记录,无药害事故发生。
无管理制度扣1.0分,领发记录不完整扣0.5分,管理使用不当造成差错事故或药物失窃扣2分。
疾控中心
对查灭螺专业队进行培训,查灭螺季节血防专管员应进行现场指导和带班,有相应培训资料和记录。
无培训资料和记录扣0.5分,专管员不下现场扣1 分。
报表按月分别于4、5、6月和9、10、12月各上报一次,做到及时、正确、无逻辑错误。
报表每迟报一次扣0.5分,报表不正确有逻辑错误每次扣0.2分。
精神病 防治 (5分)
精防工作有计划、有总结,防治网络健全,并配备专兼职精防医生,开展定期培训4次/年(包括精神病患者照料人员)。
无计划、总结各扣1分,防治网络不全扣0.5分,培训少一次扣0.5分。
精神病防治院
精神病人检出率>6‰,精分症、心境障碍病人达到4.0‰,服药、治疗病人数达到50%;按时随访、落实康复措施,病人监护率>95%,显好率达到65%,社会参与率达到60%,肇事率<2‰以下,关锁病人全部解锁。
精神病人检出率<6‰扣1分,精分症、心境障碍检出率每下降1‰扣0.5,服药率等每下降5%扣0.5分,监护率等每下降1%扣0.2分,关锁病人未解锁每例扣1分。
建立药物保管、领发制度和服药病人告知制度,药、帐相符,无过期浪费现象。
无相关制度每少一项扣0.2分,药帐不符、过期、浪费现象扣2分。
精神病专案信息管理应用软件使用正常,表卡填写规范,内容真实。有关资料及时上报。
专案管理软件不能正常使用扣1分,未及时更新扣1分,表卡不规范扣0.2分。上报不及时扣0.5分.
其他疾病防控(6分)
疟疾、丝虫病、布病、碘缺乏病、地氟病防治 (2分)
开展“三热”病人和来自疫区流动人员疟疾监测,完成辖区2‰人群疟疾监测、1‰人群丝虫病监测任务。
未开展相应监测不得分,任务完成每下降1%扣0.2分。
疾控中心
完成碘缺乏病监测(碘盐、学生甲状腺肿大和尿碘监测)和地氟病监测(水氟、儿童氟斑牙患病率监测)任务。
任务完成每下降1%扣0.2分。
做好疟疾、布病等疾病的综合防治工作,协助落实病人治疗、管理和其他防控措施。
防控措施不落实一项扣0.5分。
相关资料完整清楚,报表及时上报。
缺一种资料、报表扣0.2分,报表上报不及时每次扣0.2分。
其他疾病防控(6分)
死因和慢性病报告、管理 (4分)
开展出生、死因、慢性病监测报告工作,报告率、准确率、完整率95%以上,死亡率城市达到5‰以上,农村达到6‰以上,对辖区内死亡病人进行死因核实,核实率100%,死因不明和其他疾病分类比例3-8%;慢性病报告率95%以上,慢性病病人每季咨询服务和用药指导,规范随访管理率90%以上;开展35岁以上内科病人测量血压工作,测量率100%;相关信息登记完整,资料规范,报表上报及时、准确。
未按要求开展相关工作不得分,各率每下降1%扣0.2分,资料不完整酌情扣分,报表上报不及时每次扣0.2分,报表不准确每处扣0.1分。
疾控中心
健康管理 (4分)
建立符合规范要求的健康档案,建档率≥70%,开展一年4次免费上门服务,户随访率≥90%,随访干预情况记录及时,内容完整、清楚,记录率≥95%,健康档案实行动态管理。及时汇总上报有关报表。根据自愿需求签订健康健康合同。
建档率、户随访率每下降1%扣1分,档案资料不全,内容不完整每缺1项扣1分,报表不及时、上报不准确每发生1次扣1分,扣完为止。
重点人群服务 (4分)
老人和困难群体建档率≥80%,健康档案实行动态管理,分类登记,有针对性健康干预措施,每年随访4次,随访达标率≥95%,资料完整,上报及时。
建档率、随访率每下降1%扣0.5分,健康档案无动态管理,每份扣0.5分,资料不完整,上报不及时扣1分。
环境卫生协管、卫生监测、预防性健康体检及其他(6分)
预防性健康体检 (3分)
开展学生健康监测,体检率≥95%,体检项目齐全,填写完整,有体检小结,报表及时;做好学校卫生相关报表的统计上报工作。
体检率每下降5%扣1分,体检表项目不全一份扣0.2分,无小结扣0.5分,无报表扣0.5分,报表不正确完整扣0.2分。
做好从业人员体检工作,体检表填写完整清楚,血、大便等检测严格按操作规范进行;有体检登记、不合格人员名单、体检总结、体检数据汇总。
体检弄虚作假一例扣3分,体检表不完整一份扣0.5分,操作不规范一次扣1分,登记、不合格名单、总结、报表等缺一种扣0.5分,不完整一项扣0.2分。
环境卫生协管和卫生监测 (3分)
掌握镇、村保洁、粪便无害化处理情况,协助、指导镇、村做好环境卫生整治、除“四害”和改厕工作,有指导记录。
保洁、改厕资料不全各扣0.5分,缺少指导记录每次扣0.5分。
掌握农村生活饮用水情况,配合做好农村生活饮用水水质监测工作,乡镇自来水厂水质监测率100%,村饮用水水质监测率≥95%;开展村级饮用水消毒培训指导,有记录。
农村饮用水资料不全扣0.5分,监测率每下降1%扣0.2分,缺少培训、指导各扣0.5分。
配合做好医院消毒监测工作,辖区内医疗机构消毒监测每年至少1次,覆盖率≥95%。
覆盖率每下降1%扣0.2分。
三、卫生监督(100分,折算25分)
项目
考核内容
评分方法
指导与管理部门
得分
食品、公共场所卫生 (30分)
按行政区域建立食品、公共场所生产经营单位分类花名册,重点单位(食品加工厂、学校食堂、集体食堂)建立一户一档,内容填写完整准确;及时掌握新增经营单位;12月30日前填报食品、公共场所卫生年度报表(7分)。
无食品、公共场所分类花名册各扣2分,花名册内每少登记1户扣0.1分;每少建1户档案扣0.5分;抽查20户档案,发现填写不正确每项扣0.1分;新增单位不及时掌握每家扣0.5分;年报不符合要求扣0.5分。
卫监所
按乡镇、村建立食品、公共场所生产经营单位花名册,及时报告辖区内新增食品、公共场所生产经营单位(10分)。
无花名册扣2分,缺一家扣0.5分,不及时报告每家扣1分。
做好各类卫生许可证申请审查(按规定权限),及时率和审查发证合格率100%;卫生许可证换证率、公共场所卫生许可证年检率98%以上。 (7分)。
抽查餐饮(含集体食堂)、食品店、公共场所各5家,发现1家无证扣1分,1家许可证不符合要求扣0.2分,1家不符合卫生要求扣0.2分,
从业人员健康体检培训规范,质量保证,体检率100%,五病调离率100%;日常监管覆盖率200%;开展小餐饮整治,卫生面貌有明显改观,农家乐、集镇所在地餐饮单位、学校食堂量化分级C级以上,原料索证台帐登记率100%;按要求开展各专项检查。(10分)
抽查餐饮(集体食堂)、食品店、公共场所各5家,发现无证从业人员1人扣0.2分,发现“五病”未调离1例扣0.5分;查检查笔录,日常监管覆盖率每下降10%扣0.5分;量化分级率、原料索证登记率每下降5%扣2分,登记不规范每家扣0.2分;专项检查未开展1次扣1分,资料不齐每项扣0.5分、未按时上报1次扣0.5分。
做好农村家宴申报管理工作,农村家宴指导率80%以上;建立农村厨师档案,农村厨师体检和卫生知识培训率80%以上(3分)。
未开展工作不得分,档案资料不全扣1分,指导率、体检培训率每下降5%扣2分。
完善食物中毒应急预案,做好食物中毒等突发公共卫生事件的预防,发生食物中毒事件1小时内报告,做好登记,并协助调查处理(3分)。
因工作不到位导致食物中毒等突发公共卫生事件的不得分,报告不及时、未保护中毒现场、收集样品和排泄物每起扣1分,协助调查处理不力的每起扣1分,报告登记不规范扣0.5分。
食品、公共场所卫生 (30分)
了解、收集农村家宴信息,及时报告、指导,指导率80%以上;了解辖区内食品、公共场所从业人员、农村厨师信息,协助开展从业人员、厨师体检和卫生知识培训,农村厨师体检培训率80%以上(20分)。
查资料,信息不掌握扣2分,协助不力酌情扣分;指导率、体检培训率每下降5%扣2分。
卫监所
职业、放射 卫生 (10分)
按行政区域建立职业危害单位、放射装置使用单位花名册,并一户一档建立档案;新增职业病危害企业及时登记、报告(3分)。
查资料,无花名册扣2分,花名册登记缺一户扣0.1分;每少建一户建档扣0.5分;新增单位不及时掌握每家扣0.5分;资料不完整、正确每项扣0.1分。
按乡镇、村建立职业病危害单位花名册,新增单位及时报告;发现职业中毒事件1小时内报告,做好登记,并协助调查处理(7分)。
查资料,无花名册扣2分,缺一家扣0.5分;报告不及时、协助调查处理不力各扣1分,报告登记不规范扣0.5分。
协助开展职业健康监护管理和用人单位管理台帐应用,督促企业开展职业危害申报和健康体检,卫生监督覆盖率100%,相关记录完整(7分)。
以检查笔录为准,未协助扣1分,未督促职业危害申报和健康体检每发现1起扣1分,未及时发现企业变更工艺流程、主要产品和新的有毒有害因素每起扣0.5分。
督促企业开展职业病危害申报、从业人员健康体检(3分)。
查资料,未告知每起扣1分。
学校卫生 (15分)
按行政区域(乡镇)建立中小学校的卫生监督档案,对学校食品卫生、饮用水卫生的检查每年不少于4次(开学及日常各2次),重点检查学校食堂和副食品店、学校周边饮食店、学校饮水消毒、儿童预防接种证查验等。
未建档每学校扣1分,档案资料不齐全每家扣0.2分,以现场检查笔录为准,每少1次扣0.5分。
按乡镇、村建立中小学校花名册,对学校食品卫生、饮用水、接种证查验等检查指导至少4次。
无花名册扣2分,缺一家扣0.5分,检查指导少一次扣1分。
医疗机构 (18分)
按行政区域建立医疗机构花名册和档案,规范诊所、村卫生室、社区卫生服务机构执业行为,严格消毒管理制度,规范医疗废物的处置,加强传染病防治管理,对医疗机构检查每年至少4次。
未建立辖区医疗机构花名册扣2分,花名册内少一家扣0.1分,每少建立1家档案扣0.5分;查3家医疗机构和10名医务人员,证件不规范各扣0.5分;以现场检查笔录为准,传染病疫情报告、医疗废物和消毒管理等检查每少1次扣0.5分。
卫监所
按乡镇、村建立医疗机构花名册,对医疗机构检查指导至少4次;制止、取缔非法行医,不能制止的及时向市卫监所报告。
无花名册扣2分,缺一家扣0.5分,指导少一次扣0.5分,辖区内发现非法行医未报告1起扣2分。
饮用水卫生 (10分)
按行政区域建立集中式供水单位档案,重点检查饮水消毒状况,指导饮水消毒方法,卫生监督覆盖率100%,协助饮水水质现场监测。
未建立集中式供水单位花名册扣2分,每少1家扣0.5分;以现场检查笔录为准,卫生监督覆盖率每下降10%扣0.5分;未协助开展监测扣2分,现场监测每下降10%扣0.5分。
行政处罚 (6分)
协助查处卫生违法行为,对轻微违法行为的出具卫生监督意见书,须立案查处的,拟好行政执法文书,每年做好立案查处违法案件文书5件。
有违法行为未查处的,每起扣0.5分,抽查文书2份,1处不规范扣0.2分。
业务培训 (6分)
每年 组织本片卫生监督(协管)员培训考核2次,召开季度例会,每年集中开展卫生执法活动2次以上。
未组织培训扣1分,季度例会少1次扣0.5分,未开展集中执法活动扣0.5分。
其它(5分) △
积极开展卫生法律法规宣传工作;做好群众投诉举报受理,必要时及时报告市卫监所,做好登记,并协助处理;及时完成上级下达的其他工作任务,配合市卫生监督所开展卫生监督执法活动。
查工作情况记录,每项任务按时全部完成,不符合要求的,每次扣0.5分;投诉举报不及时报告处理每起扣2分,登记不规范每次扣0.5分。
注:黑体为长乐、甘霖、崇仁、黄泽、三界、石璜、谷来、仙岩等乡镇考核内容;“△”为共同考核内容,余为其它乡镇、街道考核内容。
四、妇幼保健(100分,折算20分)
项目
考核内容
评分方法
指导与管理部门
健康教育 (5分)
开设孕妇、育儿学校,组织孕妇、3岁以下儿童家长、育龄妇女健康知识讲座各1期以上;产前、产时、产后保健知识、育儿知识宣教覆盖率达70%以上,发放孕妇、育儿宣传资料。
健康讲座缺一期扣0.5分,保健知识宣教率每下降5%扣1分,资料发放无记录或不全酌情扣分。
妇保院
孕产妇管理 (35分)
掌握辖区内育龄妇女(包括流动人口)基本情况,开展孕情摸底,早孕建卡率在90%以上(3分);做好未建卡孕妇催诊和产前检查催诊工作;(3分)保健册内容登记完整,无空项,妊娠图正确(4分)
孕妇信息不清扣1分,产前检查无催诊记录扣1分/例,有空项扣0.5分,尚未建卡孕妇缺催诊记录扣0.5分/例。
做好产前筛查宣传动员工作,对筛查阳性孕妇做好复诊追踪记录(1分)产前筛查率达到50%(2分)
产前筛查病例未追踪随访每例扣0.5分;产前筛查率每下降1%扣1分,未按要求进行检查扣1分/例。
孕中、晚期复查血、尿常规、肝功能等必要项目,并动员孕妇去上级医院检查一次以上(1分);做好产前、产时高危筛查(2分)。
未按要求进行扣0.2/例,高危漏选一例扣0.5分。
严格执行高危妊娠分级管理办法规定,高危孕产妇保健册上有特殊标记(1分);做好一般高危登记入册、催诊追踪,复查复治工作,追踪、催诊有记录(7分);发现重度高危首诊医生做好登记入册同时做好即时报告工作,填写重度高危妊娠报告卡,转诊卡,必要时陪送,协助做好危重孕产妇转移(2分),高危妊娠住院分娩率100%(1分)。
未按规定管理发现1例扣1分。保健册上缺特殊标记发现一例扣0.5分。漏登、登记不全1分/例,无催诊追踪记录1分/例。发现重度高危不上报2分/例。报告卡、转诊卡漏填、漏报1分/例。未做好病情危重的孕产妇转移及跟踪(协助)扣2分/例。高危妊娠住院分娩率每下降1%扣0.5分。
做好产后访视及产后42天健康检查工作,孕产妇系管率在90%以上(4分);及时做好妊娠结案工作,各类薄册登记完整、清楚,孕产妇信息系统运转正常,做好产前、产时、产后信息录入工作,内容完整,即时上传下载(4分)。
未按孕产妇保健管理工作要求做好产后访视、产后42天健康检查工作扣0.2/例,孕产妇系管率每下降1%扣0.5分。未及时结案0.2分/例。发现薄册登记不规范0.2分/例。根据孕产妇信息录入要求,对不规范的酌情扣分。
育龄妇女管理(7分)
妇女病普查率达40%,检查结果及时入档(4分);督促村联络员做好育龄妇女家访记录,要求家访率在95%以上(1分);开展规范化妇保门诊创建(2分)。
年妇女病普查率每下降1%扣0.5分,可倒扣。未记入健康档案扣1分。规范化妇保门诊未通过考核不得分
产科质量 (10分)
产科用房及设备按卫生部《一、二级助产技术服务基本条件》要求设置(2分),有产科急救小组及快速安全转移措施(2分)。
未达要求每项扣0.5分。
妇保院
病历书写规范、整洁、产程图画制正确(1分);严格掌握剖宫产指征,剖宫产率控制25%以下(2分);按要求配备产房抢救药品,无过期药品(1分);无孕产妇死亡(2分)。
发现一处不规范扣0.1分。剖宫产率每上升1%扣0.5分,可倒扣。急救药品不全扣0.1分/种。发现过期药品扣1分。孕产妇死亡经评审,创造条件可以避免倒扣5分,可以避免倒扣10分。
出生医学证明管理(5分)
签发《出生医学证明》有登记、有签名,建立出、入台帐,有废证登记本,有专人管理《出生医学证明》和《出生医学证明》专用章,证章分开管理,当年出生证办证率达90%以上,信息管理资料有备份。
不规范0.5分/例。未建立出、入台帐扣1分,无废证登记本扣0.5分;无专人管理,证章不分开扣1分;当年出生证办证率每下降1%扣0.1分;未整理归档扣1分。资料丢失扣3分
母婴保健 (2分)
从事母婴保健计生服务机构和人员依法持证上岗,并按执业许可范围开展服务(1分);发现家庭接生及时报告,并协助调查(1分)
无证或超范围开展扣1分;出现家庭接生不报告或拒绝调查扣1分。
计划生育 技术指导 (3分)
开展计划生育技术指导、宣传、咨询服务,按许可范围开展服务,严格执行节育手术常规和并发症个案报告,建立孕产妇B超检查登记本,严禁利用B超进行胎儿性别鉴定,对无证孕妇及时报告,做好记录。
发生严重并发症不报告扣0.5分;出现胎儿性别鉴定一票否决;无证孕妇不及时报告扣1分/例。
新生儿疾病、听力筛查 (5分)
新生儿疾病筛查率97%以上,新生儿听力筛查率90%,对异常患儿追踪管理。
筛查率每下降1%扣0.5分,退片每次扣0.2分,两项可疑对象的复查率达100%,每项每下降1%扣0.2分。
儿童保健 (15分)
按儿童保健系统管理要求,0-3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案,出生42天建保健册率达95%;出生42天—12个月体检5次,1—3周岁每半年一次体检,儿童系统管理率达90%以上;开展体弱儿筛查管理;开展规范化儿保门诊创建。
随机抽查10名3岁以内儿童,对照儿童保健册,系统管理档案登记及儿童体检表,每少1名扣0.5分;各率每下降1%扣0.5分;查体弱儿登记本,未实行系统管理每例扣1分。规范化儿保门诊未通过考核扣2分。
托幼机构管理 (2分)
对托幼机构保教人员开展健康检查及业务培训指导;托幼机构进行卫生保健,协助做好消毒、监测、儿童入园体检等。
托幼机构工作人员持健康证上岗,无健康证上岗每人扣0.5分,未开展培训扣0.5分;卫生保健指导每季一次,并有记录,少一次扣0.5分;无协助消毒、监测工作,每次扣0.2分;儿童入园体检率达100%,每下降1%扣0.5分。
儿童管理 (5分)
开展7岁以下儿童保健管理、常见病防治。名册登记、建卡访视规范,儿童系统管理率达90%以上。
7岁以下儿童系统管理率90%以上,每下降1%扣0.5分,每少体检(含血色素测定)1人次扣0.5分,名册登记不规范每处扣0.2分;报表上报不及时,每次扣0.5分;不准确或出现逻辑错误,每项扣0.5分;不报每次扣1分;不参加会议培训每次扣0.5分。档案未建或不全扣1分;管理不规范扣0.5分。
妇保院
死亡调查 报告 (2分)
快速报告孕产妇死亡情况,并协助做好死亡调查。按规定报告围产儿及5岁以下儿童死亡情况。进行个案调查与登记。
报告不及时、协助调查不积极每次扣0.5分;漏报1例扣0.2分;开展5岁以下儿童死亡监测个案调查,填写报告卡,进行死因分析,提出整改措施,实地调查,漏报每例扣0.5分,未调查每例扣0.5分。
信息收集 报告 (2分)
按要求做好围产儿死亡、出生缺陷监测,5岁以下儿童死亡监测,收集辖区内(包括外来人员)孕产妇、7岁以下儿童基本情况,及时准确登记与报告。
查资料,报告率每下降1%扣1分;基本情况不准确,不记分。
报表管理 (2分)
按规定时间上报各类报表,填写完整、清楚、真实,并做好与相关部门核对工作,无逻辑错误。发现孕产妇死亡,24小时内报告并协助调查死因。建立妇幼保健档案,实现规范化管理。
活产数漏报扣0.5分/例,孕产妇死亡迟报、瞒报不得分;报表逻辑错误,填写不清楚,迟报等各扣0.2分。
注:未开展剖宫产或接产的单位相关内容作缺项处理。
五、合作医疗(3分)
合作医疗 (3分)
遵守定点医疗机构服务协议,合理检查、合理用药,收费规范,均次医疗费用增长不超过10%;提供目录外的药品和医疗服务项目须事先告知患者签字同意后使用,自费医疗费用占总费用不超过15%。
发现违规行为一次扣0.5分,两率提高1%各扣0.5分。
合医办
根据合作医疗信息化管理要求,6月1日前做好完成信息系统建设,数据上报及时,无差错。
未及时完成扣0.5分,数据上报不及时、有差错扣0.5分。
按规定及时对参合人员提供费用结报,群众满意率>85%。
经办人员被有效投诉,每次扣1分;群众满意率每下降1%扣0.5分。
组织医护人员学习新农医有关政策,熟悉新农医有关规定,解答合作医疗相关问题,做好政策宣传和就医指导,政策知晓率85%以上;每季度公示本乡镇(街道)费用报销信息。
对新合医政策知晓率每下降1%扣0.2分;未组织医护人员学习新农医有关政策扣1分;每季度未及时公示结报信息发现一次扣1分。
