文章播报
嵊州市残疾人联合会文件
嵊残联字（2011）01号
关于开展残疾人康复工程及上门评残
对象需求调查等工作的通知
各乡镇、街道、开发委残联：
为认真贯彻落实省残联、省财政厅、省民政厅《关于全面实施“残疾儿童抢救性康复项目”的通知》（浙残联康复[2011]9号）和《关于印发〈嵊州市残疾儿童抢救性康复项目实施办法〉的通知》（嵊残联字[2010]28号）、《关于印发〈嵊州市残疾人康复工程实施办法（试行）〉的通知》（嵊残联字[2008]30号）文件精神，现就今年的残疾人康复工程、上门办理残疾人证需求调查的有关事项通知如下：
一、需求调查对象
（一）康复工程
1、假肢安装：下肢缺失者在近五年来没有安装过假肢，且家庭人均年收入在低保标准150%以内的肢体残疾人。
2、助视器验配：近五年来未验配过助视器，且家庭人均年收入在低保标准150%以内的低视力残疾人。
3、助听器验配：近五年来未验配过助听器，且家庭人均年收入在低保标准150%以内的听力残疾人。
4、抢救性康复：第二代残疾人证数据库中0-6岁（
（二）上门评残
上门评残对象：无法定赡、抚养人的重度肢体功能障碍者或重度精神病患者。
二、需求调查时间安排及工作要求
1、假肢安装、助视器验配、助听器验配的康复工程需求情况于
白内障康复工作将根据省下达的年度工作任务，按长住人口多少分派名额到各乡镇、街道、开发委。白内障复明手术必须于康复工程申请表中批准日起一个月内完成，过期作废。
抢救性康复需求调查（筛查）以第二代残疾人证数据库中0-6岁的残疾儿童（附名单）为基本底数，各乡镇、街道、开发委残联要组织专职委员上门，全面开展一次残疾儿童康复需求实名制调查，并认真填写“浙江省0?6周岁残疾儿童抢救性康复需求调查表”和“浙江省聋儿人工耳蜗抢救性康复项目筛查工作调查表”，于
2、上门办理残疾人证的需求情况，各乡镇、街道、开发委于
各乡镇、街道、开发委残联要高度重视，认真做好此项工作，于收文后即组织开展需求调查。
联系电话： 康复部 83122822 83122833
组宣部 83109065
附件：1、2011年度嵊州市残疾人假肢、助视器、助听器需求对象基本情况调查表
2、浙江省0?6周岁残疾儿童抢救性康复需求调查表
3、浙江省聋儿人工耳蜗抢救性康复项目筛查工作调查表
4、 0-6岁残疾儿童名单（有关乡镇）
5、嵊州市0-6岁聋儿人工耳蜗调查名单（有关乡镇）
6、2011年度嵊州市上门办理残疾人证需求对象基本情况调查表
二Ｏ一一年二月二十五日
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主题词：康复工程 上门办证 需求调查 通知 |
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嵊州市残疾人联合会 2011年2月25日印发 |
附件1：
2011年度嵊州市残疾人假肢、助视器、助听器需求对象基本情况调查表
乡镇（街道）
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姓 名 |
性 别 |
家 庭 户 籍 地 址 |
联 系 电 话 |
家庭 经 济 状 况 |
假肢安装 |
助视器 验配 |
助听器 验配 |
残疾人证号码 |
所属片 | |||
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低保 |
＜150%低保 |
扩大 |
大腿 |
小腿 | ||||||||
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注：1、调查对象为55周岁以下、下肢缺肢者第一次安装，优先。
2、此表
附件2：
浙江省0?6周岁残疾儿童抢救性康复需求调查表
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姓 名 |
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性 别 |
□男 □女 |
出生时间 |
年 月 日 | ||
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联系电话 |
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身份证号 |
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残疾证号 |
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家庭住址 |
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邮政编码 |
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户籍所在地 |
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残疾类别 |
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残疾等级 |
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监护人姓名 |
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关系 |
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联系电话 |
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家庭经济 状 况 |
□孤残儿童 □享受当地城乡居民最低生活保障 □家庭人均年收入在低保标准100～150%之间 □家庭人均年收入在低保标准150～200%及一家多残、一人多残、单亲等特殊困难家庭 □其他家庭 |
户口 |
□农业户 □非农业户 | ||||
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享受医疗保险、救助情况 |
□享受城镇居民基本医疗保险 □享受新型农村合作医疗 □享受医疗救助 □享受其他保险 □无医疗保险 □无医疗救助 | ||||||
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康复需求 |
□听力言语残疾儿童 ○康复训练 ○人工耳蜗手术 ○助听器适配 ○家长培训 ○其他（请注明） □肢残（□脑瘫）儿童 ○康复训练 ○肢残儿童矫治手术 ○上肢假肢装配 ○下肢假肢装配 ○普及型辅助器具适配（请注明） ○家长培训 ○其他（请注明） □智力残疾儿童 ○康复训练 ○家长培训 ○其他（请注明） □孤独症儿童 ○康复训练 ○家长培训 ○其他（请注明） □视力残疾儿童 ○助视器适配 ○白内障复明 ○家长培训 ○其他（请注明） （综合残疾的，可同时在以上多个选项中填写） | ||||||
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已接受康复 情况 |
□康复机构名称： （○公办 ○民办） □接受康复项目： □接受康复时间： 年 月 日 或 从 年 月 日至 年 月 日 □康复效果 ○很好 ○好 ○一般 ○不好 | ||||||
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监护人申请 （目前需要接受康复意向） |
我的被监护人 基本情况如上，希望获得康复工程或“残疾儿童抢救性康复项目”等康复服务。具体请求接受康复服务的内容如下： □白内障复明手术 □人工耳蜗手术 □验配助听器 □验配助视器 □安装假肢 □听力言语康复训练 □脑瘫康复训练 □孤独症康复训练 □智力康复训练 □其他（请注明） 特此申请 申请人签字 年 月 日 | ||||||
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（以上各栏由申请人填写。遇“□”和“○”时，请在选择项打“√”） | |||||||
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社区、村（居）委会 初审意见 |
（盖章） 年 月 日 | ||||||
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乡镇（街道） 审核意见 |
（盖章） 年 月 日 | ||||||
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县（市、区）拟计划安排康复情况 |
□机构名称： □康复项目： （盖章） 年 月 日 | ||||||
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四、相关证明材料 （残疾证、身份证或户口本复印件，家庭经济状况证明） |
（材料粘帖处） | ||||||
说明：此表填写一式三份，于3月12日前上报市残联康复部。
附件3：
2011年浙江省聋儿人工耳蜗抢救性康复项目
筛查工作调查表
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姓 名 |
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性 别 |
□男 □女 |
出生年月日 |
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联系电话 |
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身份证号 |
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残疾证号 |
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家庭住址 |
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邮政编码 |
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监护人姓名 |
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监护人住址 |
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残疾程度 |
○一级 ○二级 ○三级 ○四级 |
户口 |
□农业户 □非农业户 | |||
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享受医疗保险、救助情况 |
□享受城镇居民基本医疗保险 □享受新型农村合作医疗 □享受医疗救助 □享受其他保险 □无医疗保险 □无医疗救助 | |||||
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家庭经济 状 况 |
□孤残儿童 □家庭人均年收入在低保标准150%以内家庭 □家庭人均年收入在低保标准150?200%家庭 □一家多残 □一人多残 □重度残疾 □单亲 □其他特殊困难家庭的残疾儿童 □其他家庭的残疾儿童 | |||||
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现康复 状况 |
□已验配助听器 □已接受听力言语康复训练 □已植入人工耳蜗手术 □已接受人工耳蜗术后康复训练 | |||||
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监护人 申 请 |
我的被监护人 基本情况如上。希望获得浙江省“残疾儿童抢救性康复项目” 的康复服务，具体如下： 。 □验配助听器 □听力言语康复训练 □人工耳蜗手术及术后康复训练 □其他 特此申请，并保证提供材料真实性。 被调查人（监护人）签字： （私章或手印） 年 月 日 | |||||
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（以上各栏由申请人填写。遇“□”和“○”时，请在选择项打“√”，无需求的以下无须填写） | ||||||
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社区、村（居）委会评议意见 |
（盖章） 年 月 日 | |||||
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乡镇（街道） 初审意见 |
（盖章） 年 月 日 | |||||
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县（市、区）残联复审意见 |
（盖章） 年 月 日 | |||||
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市项目组审核意见 |
（盖章） 年 月 日 | |||||
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身份证（或户口本）、第二代残疾人证和家庭经济状况证明等复印件黏贴处 |
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说明：此表填写一式三份。按照要求附在2011年浙江省聋儿人工耳蜗抢救性康复项目申请表后，于3月12日前上报市残联康复部。
附件6：
2011年度嵊州市上门办理残疾人证需求对象基本情况调查表
乡镇（街道）
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姓 名 |
性别 |
家 庭 户 籍 地 址 |
联 系 电 话 |
肢体残疾情况简介 |
精神残疾情况简介 |
所 属 片 |
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注：此表3月30日前上报残联组宣部，电话：83109065
